2021年8月30日，由阜外醫院蔡軍教授牽頭開展的多中心隨機對照試驗——STEP研究結果在2021年歐洲心髒病學會年會(ESC 2021)上公布，其結果表明，對於老年高血壓患者，與標準的降壓治療(收縮壓目標值130~150 mmHg)相比，強化降壓(收縮壓目標值為110~130 mmHg)有利於降低心血管事件發生風險。

6月15日，北京天壇醫院神經內科王安心等在Hypertension雜誌發表的一項來自真實世界的前瞻性隊列研究進一步證實了STEP研究結果。

該研究顯示，中位隨訪13年期間，與基線收縮壓為130~150 mmHg的患者相比，基線收縮壓為110~130 mmHg的患者發生心血管事件和死亡的風險分別降低19%和11%。

隨訪期間收縮壓維持在110~130 mmHg(通過平均收縮壓評估)的患者也有明顯的獲益，其發生心血管事件和死亡的風險分別降低12%和7%。

多項敏感性分析均得到了類似的結果。

蔡軍、張偉麗等指出，STEP研究是積極(強化)降壓治療防治心血管病的裏程式研究，明確了中國老年人的降壓目標，為中國高血壓管控提供了堅實的循證醫學證據。

STEP 研究結果提示，對於年齡超過 60 歲的高血壓人群，以收縮壓 <130 mmHg 為控製目標，既能降低心腦血管事件風險，又避免了降壓過度導致的腎髒損傷等不良事件。

據估計，至少1億老年人將從控製高血壓的治療中獲益，這對於降低總體的心血管疾病負擔具有重大的現實意義。

這項新發表的“真實世界”研究納入13 383例基線無心血管病、收縮壓為110~<150 mmHg的60~80歲老年人。隨訪期間，發生1727例心血管事件，3742人死亡。