近日，發表在JACC上的一項研究表明，對於早期心衰老年人群，沒有控製好的血糖或糖尿病會大大加速心衰進展到晚期的風險。

研究者認為，在早期控製好糖尿病有積極意義，有助於預防或延緩心衰加重或進展到晚期。

這項研究共納入社區動脈粥樣硬化風險 (ARIC)研究中4700位參與者，其中1551例處於心衰A期，3223例處於B期。

A期即至少有一種心衰危險因素，如高血壓或肥胖，但無結構性心髒病。B期指存在結構性心髒病或心髒生物標誌物升高，但無心衰跡象或症狀。

研究顯示，未能控製的血糖或糖尿病與心衰A期、B期患者的心衰進展相關。

其中沒能控製好的血糖或糖尿病會使得A期心衰患者有1.5倍的可能進展為明顯心衰，在B期心衰患者有1.8倍的可能性。

此外對於B期心衰患者進展至明顯心衰的年齡，要比控製好的糖尿病者或無糖尿病者更為年輕(平均年齡：80歲 vs 83歲 vs 82歲)。

研究者表示，臨床前心衰患者人數較眾，約是明顯心衰患者的3~4倍，通過在早期控製好糖尿病，比如改變生活方式，優化藥物治療等，有助於挽救很多患者的生命。

近日，美國糖尿病學會發表的共識也強調，心衰是一種未被重視的糖尿病並發症，建議每年至少檢測1次利鈉肽或高敏心肌肌鈣蛋白水平，以確定是否存在B期心衰及其向症狀性心衰進展的風險。