動脈僵硬度是1型糖尿病(T1D) 患者心血管疾病 (CVD) 風險的潛在生物標誌物。但是，動脈僵硬度與其他心血管風險評估工具在T1D患者中的關係尚未闡明。該研究旨在評估無已知心血管疾病的T1D患者的動脈僵硬度，同時比較其與其他心血管風險評估工具在T1D患者中的實用性。

這是一項橫斷麵研究，受試患者的T1D病程至少持續了10年，且無已知心血管疾病。根據2019年歐洲心髒病學會 (ESC) 指南，將受試患者分成不同的心血管疾病風險組，STENO T1D 風險引擎用於估計心血管事件的10年風險。通過頸股動脈脈搏波速度 (cf-PWV) 評估動脈僵硬度。評估冠狀動脈鈣(CAC)評分並進行頸動脈超聲檢查。此外，還評估了24小時動態血壓和中心血流動力學參數。最後檢索了有關腎功能和糖尿病腎病的數據。

受試患者特征

共納入了54位患者(46±9.5歲，T1D病程：27±8.8年)。根據cf-PWV，四分之一的患者存在主動脈僵硬度過早增加(24%)。Cf-PWV與CAC評分、頸動脈內膜中層厚度、中心血流動力學參數和糖尿病腎病顯著相關。根據STENO，有低、中、高10年心血管事件風險的患者占比分別是37%(20位)、37%(10位)和14位(26%)。

Cf-PWV與STENO T1D CV事件風險評分的線性關係

Cf-PWV與STENO評分密切相關(rs=+0.81;R2=0.566，p<0.001)，隨著每個更高的STENO組而增加(p<0.01)。但是，根據ESC標準，在高和非常高心血管風險的兩組中，cf-PWV無顯著差異;與STENO標準相比，ESC標準劃分的10年心血管事件風險>10%的患者多了10位(44/54 vs 34/54)。

總之，該研究顯示，大部分沒有已知心血管疾病的長病程T1D患者表現出了過早的動脈硬化。Cf-PWV與與未來發生心血管事件的STENO風險評分以及心血管成像和功能結果密切相關，說明了動脈僵硬度的臨床重要性。但是，這些數據也顯示出了心血管風險的顯著異質性以及STENO工具和ESC標準之間風險分類的差異。