JAHA:ω-3多不飽和脂肪酸攝入與血壓的關係

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:22-06-12

流行病學和實驗研究表明,ω-3多不飽和脂肪酸,最好包括二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA),可能通過減少可改變的危險因素而對心血管健康有益。

近日,心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章,目前的證據可能支持使用ω-3脂肪酸(最好是二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸)來降低血壓(BP),但劑量反應關係的強度和模式仍不清楚。

該研究納入了2021年5月7日前發表的隨機對照試驗,研究對象為年齡18歲以上,並評估了ω-3脂肪酸(二十二碳六烯酸、二十碳五烯酸或兩者都有)與BP之間的關係。研究人員采用隨機效應1階段三次樣條回歸模型預測每日ω-3脂肪酸攝入量與血壓變化之間的平均劑量反應關係。研究人員還進行了分層分析,以評估預先指定的亞組差異。

該研究共納入71項試驗,包含4973名聯合使用劑量為2.8g/d(四分位數範圍為1.3g/d-3.6g/d)二十二碳六烯酸+二十碳五烯酸的受試者。在整體或大多數亞組中,研究人員發現了非線性關聯,表現為J形劑量反應曲線。收縮壓和舒張壓降低(mmHg)的最佳攝入量為2g/d(收縮壓為−2.61[95%CI為-3.57至-1.65];舒張壓為-1.64[95%CI為-2.29至-0.99])和3g/d(收縮壓為-2.61[95%CI為-3.52至-1.69];舒張壓為-1.80[95%CI為-2.38至-1.23])。亞組研究顯示高血壓、高脂血症和老年人群之間存在更密切的近似線性的劑量反應關係。

由此可見,該劑量-反應薈萃分析表明,具有降低血壓的最佳組合ω-3脂肪酸攝入量可能在2g/d至3g/d之間。在心血管疾病高危人群中,ω-3脂肪酸攝入量高於建議的3g/d可能與降低血壓的額外益處相關。

關鍵字:脂肪酸

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