在應激性心肌病(Takotsubo綜合征，又稱為“心碎綜合征”)患者中，女士占大多數，因此此前研究並沒有很好地探索男性患者的臨床特征。

近期，JACC發表的一項歐洲多中心注冊登記研究(GEIST研究)發現，與女性患者相比，男性患者風險更高，更容易出現心原性休克和死亡。

因此，男性應激性心肌病患者更需要加強院內監測及長期隨訪。

GEIST研究覆蓋德國、意大利、西班牙三國，在2492例應激性心肌病患者中，男士占11%。

與女性患者相比，男性患者更年輕(69歲 vs 71歲)，糖尿病(25% vs 19%)、肺部疾病(21% vs 15%)、惡性腫瘤(25% vs 13%)等合並症比例更高，有軀體誘發因素者更多(55% vs 32%)。

根據1：1傾向評分匹配，研究者進一步對207對男女應激性心肌病患者進行了分析。

結果顯示，男性患者中心原性休克發生率(16% vs 6%)和院內死亡率(8% vs 3%)更高。

患者的長期死亡率為4.3%/人年，男性和女性患者中分別為10%/人年和3.8%/人年。

生存分析顯示，不論是在總隊列還是匹配隊列中，急性期男性患者的死亡率均高於女性患者;60天後，總隊列中男性患者的死亡率仍高於女性患者。

在總隊列中，男性患者的院內死亡和長期死亡風險分別是女性患者的2.26倍和1.83倍。

2018年，阜外醫院學者報告的15例應激性心肌病患者中，男士占13.3%。

應激性心肌病的臨床表現類似於心梗，超聲或造影表現為一過性的心尖部室壁運動異常，呈氣球樣變。此前認為，該病多在悲傷或憤怒等強烈的負麵情緒應激下出現，故又被稱為“心碎綜合征”。

但前不久GEIST研究組發表的另一項分析表明，在應激性心肌病中，少部分是由於生活中的好事情，如中大獎、結婚、過生日、朋友聚會等過於開心而誘發，研究者稱之為“開心綜合征(happy heart syndrome)”。