心房顫動和慢性腎髒疾病是非常常見的疾病。更具體地說，全世界每年約有500萬新發房顫病例，而全球約11%至13%的人群伴有慢性腎髒病。此外，這兩種疾病都與大量的心腦血管疾病發病率和死亡率有關。但目前關於腎髒功能與房顫之間的雙向關聯缺乏一致的認識，這對於慢性腎髒疾病和房顫的預防/治療都是至關重要的信息。

        近日，心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章，因此，研究人員旨在明確腎功能與房顫之間的雙向關聯。

        該研究為前瞻性隊列研究，研究人員納入了9228名參與者(平均年齡為64.9歲;57.2%為女性)，他們具有腎功能(根據血清肌酐[eGFRcreat]、胱抑素C[eGFRcys]或尿白蛋白-肌酐兩者[eGFRcreat-cys]比值估計腎小球濾過率[eGFR])和房顫的信息。腎功能降低被定義為eGFRcreat<60ml/min/1.73m2。研究人員采用Cox比例風險、logistic回歸、線性混合和聯合模型來探究腎功能與房顫之間的關係，反之亦然。

        在隨訪期間(中位時間為8.0年)，研究人員共記錄到了780起房顫事件。較低的eGFRcys和eGFRcreat-cys與房顫風險增加相關(eGFR每降低10mL/min/1.73m2，風險比為1.08[95%CI為1.03-1.14]，風險比為1.07[95%CI為1.01-1.14])。對於eGFRcys和eGFRcreat-cys，房顫的10年累積發生率分別為16%(eGFR<60)和6%(eGFR≥60)。伴有房顫(與不伴有房顫相比)與eGFRcreat降低2.85mL/min/1.73m2相關，且也與隨著年齡增長的更快的eGFRcreat下降速度有關。伴有房顫與腎功能下降的風險增加1.3倍相關。

        由此可見，腎功能，尤其是eGFRcys，與房顫之間存在雙向相關性。目前還沒有針對輕度慢性腎病患者的房顫的預防措施，反之亦然。該研究的結果為改善這兩種疾病的預測/預防提供了初步依據。