心血管危險因素與認知能力下降和癡呆之間的關係最近被研究證實，然而大多數研究通過橫斷麵數據來評估這種關係，缺乏對這種風險的縱向動態的了解。當前的研究旨在探索心血管風險的持續軌跡如何影響隨後的癡呆和記憶衰退風險。

        近日，神經病學領域權威取雜誌Neurology上發表了一篇研究文章，研究人員旨在驗證一個假設即由弗雷明漢風險評分(FRS)確定的心血管風險的加速、長期積累將比穩定的心血管風險更不利於認知和癡呆狀態的結局。

        研究人員評估了從前瞻性隊列研究中招募的最初健康的社區居民樣本。心血管疾病風險由Framingham風險評分進行評估。研究人員在每5年時間點(T)評估了情景記憶表現和癡呆狀態，共計評估20-25年。研究人員采用貝葉斯加性回歸檢驗(BART)進行分析，BART作為一種半參數機器學習方法，作為一種多狀態生存分析方法。

        在1244名參與者中，60%的樣本的心血管風險隨著時間適當增加，研究人員觀察到18%的參與者風險快速增加，22%的參與者變化最小。與穩定的心血管風險軌跡相反，加速的心血管風險變化軌跡可預測患阿爾茨海默氏病癡呆(平均風險比(RR)為3.3-5.7, 95%CI為2.6-17.5, T5為1.9-6.7)或血管性癡呆(平均風險比為3.3-4.1，T2時為95%CI為1.1-16.6，T5時為1.5-7.6)，且與記憶衰退風險增加相關(平均RR為1.4-1.2，T2時為95%CI為1-1.9,T5時為1-1.5)。穩定的心血管風險軌跡似乎可以部分降低APOE4攜帶者的阿爾茨海默病癡呆風險。

        由此可見，目前的研究結果表明，心血管風險的縱向、累積變化軌跡可以預測癡呆風險，並與記憶衰退有關。