Cardiovasc Diabetol:TyG指數可作為癌症幸存者心血管疾病風險分層的替代指標

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:22-04-22

得益於早期診斷和癌症治療措施的進展,越來越多的癌症得以長久存活。截至2014年,約有1450萬癌症幸存者生活在美國,預計到2024年這一數量將增長到1900萬。

心血管疾病 (CVD) 是癌症幸存者的第二大常見死因,僅次於癌症死亡。現已證實,某些癌症患者在隨訪期間的心血管疾病死亡率逐漸升高,同時癌症死亡率保持穩定甚至下降。因此,預防心血管疾病是癌症幸存者生存護理的重要組成部位。

本研究旨在調查甘油三酯-葡萄糖指數(胰島素抵抗的替代標誌物)與癌症幸存者心血管疾病風險之間的關聯。

納入了在2009年-2019年期間接受常規健康檢查並截止2011年1月1日已存活5年以上的癌症患者,並隨訪其因心血管疾病(缺血性心髒病、卒中或心力衰竭)住院的發生情況,直到2020年12月。采用Cox模型計算與基礎TyG指數與CVD住院的風險比。

根據TyG指數預測原發性心血管疾病事件的風險比

共納入了155167位癌症幸存者(平均59.9±12.0歲,女性占59.1%)。研究人員觀察到,TyG指數和CVD住院之間存在分級正相關。與對照組(TyG指數<8)相比,TyG指數為8-8.4時,癌症幸存者的CVD住院風險增加8%(aHR 1.08);TyG指數為8.5-8.9時,CVD住院風險會增加10%(aHR 1.10);TyG指數為9.0-9.4時,CVD住院風險將增加23%(aHR 1.23);TyG指數為9.5-9.9時,CVD住院風險會升高34%(aHR 1.34);TyG指數≥10時,CVD住院風險將升高55%。

TyG指數每增加1個單位,CVD住院風險就增加16%,急性心肌梗死住院風險就增加45%。動脈粥樣硬化CVD亞型(如缺血性心髒病、急性心肌梗死和缺血性卒中)也明顯呈分級正相關,但出血性卒中或心力衰竭均無此相關性。

綜上,TyG指數可作為癌症幸存者未來心血管疾病事件(尤其是動脈粥樣硬化亞型)風險分層的簡單替代指標。

關鍵字:癌症

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