BMC Gastroenterology:高血壓與膽結石病風險之間的關聯

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:22-04-13

        膽結石病是指膽囊或膽管中存在膽結石的疾病。它是膽道係統的常見病,通常表現為上腹痛並伴有惡心和嘔吐。膽結石病的患病率隨年齡增長而增加,歐洲人群中發病率為 5.9% 至 21.9%,亞洲為4%至15%,中國為3%至11%。在膽結石病患者的一生中,超過20%的患者會出現膽道症狀或並發症,需要進行手術治療。此外,研究表明,膽結石疾病會顯著增加患糖尿病、膽囊癌的風險,以及增加心血管疾病和嚴重急性胰腺炎等總死亡率和心腦血管特定死亡率的風險。因此,早期識別膽結石病的危險因素對於高危人群的識別和早期幹預非常重要。以往的研究發現了一係列膽結石病的危險因素,為識別高危患者提供了依據。據報道,高血壓與膽結石病的風險呈正相關。本研究旨在通過分析 2004 年至 2019 年超過 300,000 例接受體檢的病例來調查高血壓與膽結石病風險之間的關係,以提供一個相當公信力的結論。

        研究人員收集的患者來自陸軍軍醫大學健康管理中心,它是西南地區規模最大的醫院之一,每年接受體檢的人數超過15萬人。其數據庫於2006年建立,現已收錄重慶、四川、貴州、雲南等多個省市超過100萬人的體檢記錄。本研究收集了中心2004年至2019年進行的體檢數據,包括年齡、性別、身高、體重、血糖、血脂、腹部B超。通過腹部超聲診斷膽結石病。多變量邏輯回歸用於研究血壓與膽結石病風險之間的關係。

        該研究共納入 318403 人,其中男性 171276 人(53.8%),女性 147127 人(46.2%)。其中,27463例(8.6%)超聲檢查確診為膽結石病,其中膽結石12452例(3.9%),膽囊切除15017例(4.7%)。多變量邏輯回歸顯示,高血壓與膽結石病(OR = 1.05;95% CI:1.02-1.10;P  = 0.03)和膽結石(OR = 1.12;95% CI:1.06-1.19;P  < 0.01 )風險顯著相關),女性高血壓與膽結石病的關聯性強於男性。然而,高血壓與膽囊切除術無顯著相關性(OR = 0.99;95% CI:0.95-1.04;P = 0.85)。此外,結果顯示,隨著高血壓嚴重程度的增加,膽結石病的風險也顯著升高(P < 0.001)。

        本項研究證實膽結石病很普遍,高血壓與膽結石病風險顯著相關,具有顯著的劑量反應關聯。該研究表明,高血壓與膽囊切除術之間的關聯無統計學意義,可能高血壓與膽結石相關,但與需要膽囊切除術的有症狀膽結石疾病無關。

關鍵字:高血壓

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