在4月7~9日召開的歐洲心髒病學會(ESC)預防心髒病學2022年年會上,荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心Tinka Van Trier報告的一項研究表明,戒煙的益處可能遠超過我們的想象。
該研究顯示,對於吸煙的心髒病患者來說,戒煙可讓其健康壽命(無心髒病或腦卒中發作)延長5年,是聯合應用3種心血管病二級預防藥物時的獲益總和,包括bempedoic acid(一種新型口服降脂藥物)、PCSK9抑製劑、秋水仙堿(抗炎藥物)。
Van Trier指出,該研究說明,對於患過心髒病和(或)接受冠脈支架置入術或搭橋術的吸煙者來說,戒煙可能是最有效的二級預防策略。
該研究納入989例年齡≥45歲、在心髒病發作和(或)接受冠脈支架置入術或搭橋術後至少6個月內仍吸煙的患者,其平均年齡為60歲,23%為女士。
所有患者總體采用標準的二級預防藥物治療,包括抗血小板藥物、他汀、降壓藥物等。患者從心髒病發作或接受手術治療至納入研究的中位時間為1.2年。
研究者通過采用SMART-REACH模型估算戒煙者以及繼續吸煙但額外應用bempedoic acid、PCSK9抑製劑、秋水仙堿三種藥物進行二級預防的患者的健康壽命,發現戒煙者額外獲得的健康壽命與繼續吸煙但額外應用上述三種二級預防藥物的患者類似,兩類患者分別額外獲得健康壽命4.81年和4.83年。
Van Trier表示,上述分析甚至還未考慮戒煙帶來的其他獲益,包括對呼吸係統疾病、癌症和壽命等的影響。
她強調,戒煙仍是預防心髒病和腦卒中的基石,在任何時候都能改善患者的總體健康。對於吸煙者來說,大約50%可避免的死亡由吸煙所致,其中又有一半是死於心血管病。