近日,糖尿病領域權威雜誌Diabetes Care上發表了一篇研究文章,該研究旨在評估卒中前血糖控製是否與接受動脈內血栓切除術(IAT)的急性大血管閉塞性卒中合並糖尿病患者的功能結局相關。
研究人員從來自韓國卒中臨床研究中心注冊中心納入了2009年1月至2020年3月期間接受IAT的緊急大血管閉塞性卒中合並糖尿病患者。研究人員評估了入院時HbA1c水平與功能結局(卒中後3個月的改良Rankin量表)之間的關聯。
該研究共分析了1351名患者。與HbA1c水平較低的患者相比,入院時HbA1c水平較高的患者早期神經功能惡化更常見(根據HbA1c五分位數,P=0.02,根據HbA1c為7.0%的臨界值,P=0.003)。
入院時較高的HbA1c水平與良好功能結局的幾率降低顯著相關。在根據年齡、性別、卒中亞型、閉塞部位、再通程度、溶栓方式、從症狀出現到腹股溝穿刺時間和治療期劃分的亞組中均一致地觀察到了這種關聯。
由此可見,卒中前血糖控製目標HbA1c≤7.0%可能有益於接受IAT治療的大血管閉塞性卒中合並糖尿病患者的神經功能恢複,無論卒中亞型、靜脈溶栓、閉塞部位、再通程度和治療周期如何。
原始出處:
Jun Young Chang,et al.Prestroke Glucose Control and Functional Outcome in Patients With Acute Large Vessel Occlusive Stroke and Diabetes After Thrombectomy.Diabetes care.2021.https://doi.org/10.2337/dc21-0271