第70屆美國心髒病學年度科學會議(ACC.21)即將於2021年5月15-17日以線上形式召開。在為期三天的會議中，5場最新臨床試驗(Late-Breaking Clinical Trials)和3場特色臨床研究會議(Featured Clinical Research)將探討最新臨床試驗結果，本年度ACC年會5場LBCT將公布25項研究的最新成果，都有哪些亮點?先睹為快!
5月15日 (周六)
美國東部時間：09:00AM-10:00AM
北京時間：21:00PM-22:00PM
PARADISE MI研究
探究ARNI較ACEI在減少心肌梗死後心力衰竭事件優勢的前瞻性研究
背景介紹：據此前公布的消息，以急性心梗患者為受試對象的III期臨床試驗Paradise-MI研究未能得到預期結果。
該研究結果表明，與雷米普利治療組相比，ARNI治療組主要複合終點事件(心血管死亡與心衰事件)發生率未取得有統計學意義的降低，但此研究證實了急性心梗患者應用ARNI治療的安全性。
ADAPTABLE研究
阿司匹林劑量：以患者為中心的評估獲益和長期療效的試驗
背景介紹：該研究為首次使用PCORnet評估結果的幹預性試驗，有望回答阿司匹林用於ASCVD二級預防的最合適劑量。
LAAOSⅢ
左心耳封堵研究Ⅲ
背景介紹：LAAOSⅢ是探索左心耳封堵預防卒中療效的最大規模試驗，其結果將有助於更好地了解房顫卒中以及外科LAA封堵術的安全性和有效性。
ATLANTIS研究
TAVR術後口服抗Ⅹa因子抗凝治療
背景介紹：不同抗凝策略在TAVR患者中降低心血管和神經係統缺血性和出血性事件的對比研究
LBCTⅡ——ACC & JAMA
5月16日 (周日)
美國東部時間：08:00AM-09:30AM
北京時間：20:00PM-21:30PM
REHAB-HF研究
評估一種針對老年急性失代償性心衰患者的新型物理康複幹預措施有效性研究
背景介紹：REHAB-HF是一項開創性的心衰運動試驗，旨在填補HF-ACTION試驗留下的空白。
DARE-19研究
達格列淨預防COVID-19所致呼吸衰竭患者的主要臨床事件和恢複效果
背景介紹：達格列淨已顯示出對心髒和腎髒的保護作用，並可顯著改善包括2型糖尿病、射血分數降低的心衰以及慢性腎髒病患者的預後。研究團隊認為當新冠肺炎患者合並心髒代謝疾病時，出現並發症的風險最高。通過DARE-19試驗希望能夠找到能降低新冠肺炎患者疾病嚴重程度、防止心血管、呼吸和腎髒功能失代償等問題的解決方案。
VOYAGER PAD研究
評估利伐沙班對有症狀外周動脈疾病患者在血運重建後總缺血事件減少的作用。
STRENGTH研究
高心血管風險的患者中Omega-3脂肪酸水平與主要不良心血管事件之間的關係
背景介紹：2020年《美國醫學會雜誌》當時發表的STRENGTH研究的結果表明，每日攝入4 g omega-3脂肪酸複方製劑Epanova未能夠改善心血管高危患者的主要心血管事件結局，與對照組使用的玉米油並未表現出顯著差異。今年ACC.21上公布將公布高心血管風險的患者中Omega-3脂肪酸水平與主要不良心血管事件之間的關係。
PRADA研究
輔助性乳腺癌治療期間心功能不全的預防：對坎地沙坦和美托洛爾的2 X 2析因、隨機、安慰劑對照、雙盲臨床試驗的長期隨訪結果。
Evinacumab
背景介紹：evinacumab可以不依賴LDL受體而通過抑製ANGPTL3來降低患者LDL-C水平。本實驗是一項隨機雙盲臨床試驗，通過對比雙盲治療後使用不同劑量evinacumab患者的LDL-C水平，以及各種不良反應的發生情況來衡量evinacumab在治療難治性高膽固醇血症的有效性和安全性。
2020年AHA年會上發布的該研究最新結果顯示，在難治性高膽固醇血症患者中，使用evinacumab可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
LBCTⅢ——ACC & NEJM
5月16日(周日)
美國東部時間：10:45AM-12:15AM
北京時間：22:45PM-5.17 00:15AM
FLOWER-MI隨機對照研究
對ST段抬高型心肌梗死患者的分流儲備引導和血管造影引導的多支血管重建術比較。
TALOS-AMI
一項前瞻性、多中心、隨機、開放標簽的臨床試驗，用於比較氯吡格雷與替格瑞洛在穩定的急性心肌梗死患者PCI治療中的療效和安全性。
HOST-EXAM隨機對照試驗
阿司匹林 VS 氯吡格雷在PCI治療後長期維持單藥治療的比較。
RAPID-TnT
疑似急性冠脈綜合征患者1小時高敏感性肌鈣蛋白T方案的最新結果。
RADIANCE-HTN TRIO
經血管內超聲行腎去神經化治療，對固定劑量三聯藥物治療耐藥高血壓患者的療效。
RADIANCE-HTN是一項隨機、雙盲、假手術對照、兩隊列研究(TRIO和SOLO)，旨在證明Paradise導管係統在兩組不同高血壓受試者中的有效性和安全性，本次大會將公布TRIO隊列最新研究成果。
LBCTⅣ
5月17日 (周一)
美國東部時間：8:00AM-9:30AM
北京時間：5月17日 20:00-21:30
SOLOIST and SCORED
葡萄糖鈉轉運蛋白-1/2抑製劑索格列淨對不同射血分數的心力衰竭(包括射血分數保留心力衰竭)的治療獲益。
背景介紹：在2020年的AHA年會上，SOLOIST-WHF研究(索格列淨用於心衰加重的2型糖尿病患者)結果發布，SCORED研究初步結果也於同天發布。
CONNECT-HF隨機對照臨床研究
通過患者和醫院參與的優化心衰照護的臨床研究。
LIFE研究
沙庫巴曲纈沙坦在晚期射血分數減低心衰患者中的作用。
PIROUETTE研究
吡非尼酮治療射血分數保留心衰的安全性和有效性研究。
GALACTIC-HF的二次分析
射血分數對奧卡替美酯治療射血分數降低的心衰患者療效的影響。
LBCTⅤ
5月17日 (周一)
美國東部時間：10:45AM-12:15PM
北京時間：22:45PM-5.18 00:15AM
CAPITAL CHILL
院外心髒驟停後的低溫治療——一項比較輕度與中度低溫治療的隨機對照試驗。
Prague OHCA研究
難治性院外心髒驟停的侵入性治療。
RAFT-AF研究
一項比較基於消融的房顫心律控製與心率控製對心力衰竭和高負荷房顫患者療效的隨機臨床試驗。
Alcohol & Afib
急性飲酒和隨機房顫事件相關研究。
FIDELIO-DKD研究
Finerenone在慢性腎病合並2型糖尿病患者中新發房顫或房撲發生率。
背景介紹：2020年AHA公布FIDELIO-DKD研究心血管終點結果，顯示新型非甾體MRA finerenone可顯著降低慢性腎病合並2型糖尿病患者的腎髒及心血管事件風險。
