二尖瓣反流(MR)加上血流動力學顯著的慢性主動脈瓣反流(AR)的病因、機製和存活率目前還不清楚。
本研究納入分析了1239名中重度AR患者(平均年齡61 ± 18歲,男性占80%),其中86%患者為單純性AR患者,14%患者為AR+MR。基線水平時,單純AR患者與AR+MR患者在年齡上存在差異,性別比例、症狀、房顫率、左室射血分數、左室舒張末期容積、三尖瓣反流情況和右室收縮壓均存在明顯差異(p < 0.0001)。經過平均5.2年時間的隨訪,紐約心功能分級、主動脈瓣手術、左室射血分數、左室收縮末期尺寸和容積指數、FMR的存在與全因死亡率獨立相關(p≤0.004)。與單純性AR患者相比,AR+MR+TR患者的死亡風險最高。
研究結果顯示,在血流動力學改變的主動脈瓣反流患者中,二尖瓣反流的存在並不常見(約14%),與單純性AR患者相比,AR+MR+TR患者的死亡風險最高。