在未經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的急性冠脈綜合征(ACS)患者中,出院後出血的長期預後影響尚不清楚。本研究的目的是根據治療策略(PCI或非PCI)評估ACS患者出院後出血與隨後死亡率之間的關係。
本研究納入分析了來自4個多中心臨床研究中的45011名患者,其中1133名在出院後出現了出血事件,2149名患者死亡。出血後<30天(校正危險比:15.7;95%置信區間:12.3~20.0)和30~12個月(校正危險比:2.7;95%置信區間:2.1~3.4)的死亡率顯著增高,在接受或不接受PCI治療的受試者中,這種相關性是一致的。另外,出院後出血與死亡率之間的時間相關關係與接受PCI和未經PCI治療的患者的心梗和隨後死亡率之間的關聯相似。
研究結果顯示,急性冠脈綜合征後的出院後出血與接受PCI或未經PCI治療的患者的後續全因死亡率增加相關。