近日，頂級雜誌BMJ上發表了一篇研究文章，研究人員旨在探究長期暴露於直徑≤2.5μm(PM2.5)的環境細顆粒物對中國成年人總的、缺血性和出血性卒中發生率的影響。

        該研究為基於人群的前瞻性隊列研究，研究人員在中國15個省開展了“中國動脈粥樣硬化性心髒病風險的預測”(China-PAR)項目。參加者為117575名參與中國-PAR項目的基線時沒有卒中的受試者。該研究主要結局指標為總的、缺血性和出血性卒中發生率。

        2000年至2015年，參與者住所的長期平均PM2.5水平為64.9μg/m3，範圍從31.2μg/m3至97.0μg/m3。在900214人次每年的隨訪期間，研究人員確定了3540例卒中事件，其中63.0%(n=2230)為缺血性，27.5%(n=973)為出血性。與接觸PM2.5處於第一個四分位數受試者(<54.5μg/m3)相比，處於最高四分位數受試者(>78.2μg/m3)發生卒中(風險比為1.53，95%置信區間為1.34至1.74 )、缺血性卒中(1.82、1.55至2.14)和出血性卒中(1.50、1.16至1.93)的風險增加。PM2.5濃度每增加10μg/m3，發生卒中、缺血性卒中和出血性卒中的風險增加分別為13%(1.13，1.09至1.17)、20%(1.20，1.15至1.25)和12 %(1.12，1.05至1.20)。研究人員觀察到長期暴露於PM2.5與卒中之間的幾乎呈線性暴露-反應關係。

        由此可見，該研究提供了來自中國的證據，表明長期暴露於相對較高濃度的PM2.5與卒中及其主要亞型呈正相關。這些發現不僅對中國而且對其他中低收入國家的空氣汙染和卒中預防相關的環境和衛生政策製定也都具有重要意義。