項目由中國康複醫學會心血管病預防與康複委員會、中國心髒聯盟心血管疾病預防與康複專業委員會、江蘇創越醫療科技有限公司共同發起，旨在全國搭建心髒康複領域高端、開放、可持續發展的家庭心髒康複示範中心，積極響應《“健康中國2030”規劃綱要》戰略目標，推進“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉型。

“心髒康複走基層，五大處方進家庭”項目新聞發布會現場

長春中醫藥大學附屬醫院孟曉萍教授

新聞發布會由長春中醫藥大學附屬醫院孟曉萍教授主持，出席論壇的專家有長城會創始主席、北京大學人民醫院胡大一教授、廣東省人民醫院耿慶山教授、同濟大學醫學院附屬同濟醫院王樂民教授、北京大學人民醫院丁榮晶教授、創越醫療公司董事長陳煒先生。同濟大學醫學院附屬同濟醫院王樂民教授和北京大學人民醫院丁榮晶教授分別進行了主題發言。

北京大學人民醫院胡大一教授

胡大一教授在致辭中表示，我國心血管疾病發病率、死亡率節節攀升，已成為居民第一位死因。而以心血管病為代表的慢性病嚴重影響人們的生活質量，雖然慢病還嚴重，但可防可控。近年來心髒康複得到了越來越多的關注，但心髒康複在國際上已經不是一個新鮮事物，已成為心血管疾病治療的臨床路徑中非常重要的部分。心髒康複有五大處方，即藥物處方、運動處方、心理處方、營養處方和戒煙處方，這五大處方是心髒康複中的一個整體體係。心髒康複可以有效的降低心血管疾病的死亡率，改善患者的生活質量，而且心髒康複所產生的作用是其他方法難以替代的。希望隨著科技發展，醫生可以利用最新的信息技術和管理模式將心髒康複送到患者身邊，讓患者以最便捷的方式接收醫療服務。最後，胡大一教授引用Cooper教授的名言“相比失去健康後再去恢複，預防疾病不僅更為有效，而且要廉價的多”激勵大家共同推動“心髒康複走基層，五大處方進家庭”項目的順利開展。

同濟大學醫學院附屬同濟醫院王樂民教授

接下來，同濟大學醫學院附屬同濟醫院王樂民教授對“心髒康複走基層，五大處方進家庭”項目進行了介紹。我國近30年心血管疾病的死亡率占疾病死亡譜首位，2009年以來農村的心腦血管疾病死亡率超過城市，現在仍舊處於上升趨勢。而心髒康複能夠明顯的降低心血管疾病的死亡率，因此未來心髒康複將有非常大的發展空間。“心髒康複走基層，五大處方進家庭”項目意在通過互聯網+的管理形式將醫院傳統心髒康複模式逐漸轉變為家庭心髒康複模式，通過大醫院、基層醫院和家庭或社區三方互動，對患者進行家庭心髒康複規範化管理，提高患者出院後的康複認知和重視，減少院後所引起的疾病風險及事件發生。同時提升醫生對於心血管病患者出院後康複管理規範化的認知和診療水平，通過三級互動共同構建心髒預防/康複網絡。項目計劃三年內在全國培訓1萬名心血管醫生，並對10萬名患者康複管理。

.北京大學人民醫院丁榮晶教授

北京大學人民醫院丁榮晶教授隨後分享了“心髒康複走基層，五大處方進家庭”項目實施工作計劃。項目實施主要分為兩個主要階段：

第一階段以建設示範中心、樣板市場為核心。通過多渠道申報並經考核後在全國設立144個家庭心髒康複中心及家庭心髒康複培訓中心，通過創越醫療研發的心安康APP對入組患者進行評估、管理及隨訪。在患者完成3次評估和至少1次處方更新後並在APP平台上每周至少3天定時上傳運動資料，即可視為完成心髒康複。

第二階段以全麵覆蓋推廣為主。在第一階段的成果基礎上，在全國全麵覆蓋推廣，在最初的144家家庭康複中心基礎上繼續吸收成員。醫生可通過互聯網醫療對患者進行家庭康複管理並評估心髒康複處方質量和康複效果。該階段計劃總計授牌家庭康複中心200家，培訓家庭心髒康複專業人員10000名並覆蓋需要康複管理的患者10萬人。

廣東省人民醫院耿慶山教授

在互動提問環節，耿慶山教授分析了該項目與現在正在執行的心髒康複體係之間的異同點。他指出，在理念上這兩個項目之間沒有差別，僅在操作層麵存在不同。之前基於循證醫學證據、專家共識、指南我們更注重建立醫院的心髒管理中心，同時培訓了大量的基層心髒康複醫生。而現在根據康複醫學理念“大病到醫院、小病到社區、康複回社區”，我們更希望心髒康複從醫院走向社區和家庭。而“心髒康複走基層，五大處方進家庭”的理念與國際心髒康複發展理念不謀而合，2006年英國醫學科學院院士鄭家強即提出“醫患共同決策”概念，而心髒康複走進家庭，這使心血管疾病的康複和心血管事件的預防均有重要獲益。

創越醫療公司總經理陳煒先生

最後，創越醫療公司董事長陳煒先生表示創越醫療很榮幸可以參與學會的項目公益活動，這是胡老師和學會對創越醫療的信任和重托。創越醫療的使命是讓心血管病得到有效的預防和全麵的康複，這也是公司創立的初心。我們遵循胡大一教授提出的心髒預防康複思想，將心髒一級預防、二級預防和心髒康複結合起來，研發出最新的智能設備、利用大數據、遠程醫療、互聯網+等技術和平台專注心血管預防與康複的全周期管理。重點將心血管疾病的康複和心血管事件的預防推向基層，推向家庭，推向每一位患者身邊。讓五大處方順利落地開花、生根結果，為實現“治病為中心”向以“人民為中心轉移”的目標作出企業應有的貢獻。