螺內酯能有效降低難治性高血壓患者的血壓。然而，螺內酯在慢性腎髒病患者中的應用可能受到高鉀血症的限製。近日研究人員評估了鉀結合劑Patiromer聯用螺內酯對慢性腎髒疾病高血壓患者的療效。

本次研究為II期臨床研究，在10個國家開展，18歲以上的慢性腎病患者(估計腎小球濾過率為25-45 mL/min/1.73平方米)和不加控製的抗藥性高血壓患者參與，在螺內酯治療基礎是，隨機接受安慰劑或patiromer(8.4 g，每日一次)。研究的主要終點是第12周時仍在使用螺內酯的患者比例。

295名患者參與研究，分為安慰劑(n=148)或patiromer(n=147)治療組。在第12周，安慰劑組148例患者中98例(66%)和patiromer組147例患者中126例(86%)仍使用螺內酯 (組間差異19.5%)。安慰劑組148例中79例(53%)發生不良反應，patiromer組147例患者中82例(56%)發生不良反應，不良反應以輕度或中度為主。

研究認為，對於高血壓磅慢性腎髒疾病的患者中，Patiromer可減少高鉀血症，提高螺內酯治療的依從性。