“通過測量血壓，每個人都知曉自己的血壓是否已經升高並需要管理?已經診斷高血壓的患者知曉自己的血壓是否已經得到有效控製?家庭血壓監測在這兩方麵都可以發揮重要作用。通過本指南不僅麵向高血壓患者或社會大眾，也麵向高血壓管理專業人員，能夠幫助高血壓管理者充分利用家庭血壓監測，並為廣大高血壓患者或社會大眾提供專業化的家庭血壓監測指導”。這是4月20日，在第五屆中國血壓監測學術會議期間，《中國家庭血壓監測指南》發布會上王繼光教授強調的。

        本次發布會由福建醫科大學附屬第一醫院林金秀教授主持，出席的嘉賓有，中國醫學科學院阜外醫院劉力生教授、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、上海高血壓研究所王繼光教授、北京大學人民醫院孫寧玲教授、廣東省人民醫院馮穎青教授等，還有及來自全國各地致力於高血壓的臨床醫生參加了此次會議。

        據了解，隨著高血壓診治理念的創新與發展，家庭血壓監測取得了很大進步。電子血壓計已經普遍進入家庭，許多高血壓患者都比較規範地進行家庭血壓監測。家庭血壓監測已成為有效提高高血壓知曉率與控製率不可或缺的手段。但在取得成績的同時，也存在一些問題，一方麵，許多有重要臨床應用價值的家庭血壓監測相關技術進步未能充分發揮作用，比如，互聯網、無線通信與雲計算等各種信息技術高度發達，但血壓測量數據的記錄、存儲、分析、解讀等仍處於較低的紙質水平;另一方麵，許多尚不成熟的技術卻十分吸引公眾的注意，比如，無袖帶血壓測量技術仍處於早期研究與開發階段，但各種類型的無袖帶，甚至是非接觸式“血壓計”卻已隨處可見。因此，盡管我國家庭血壓監測已經取得了很大的“量”的進步，但還需要提升“質量”，提升家庭血壓監測的規範化、信息化與智慧化水平，以進一步推動家庭血壓監測事業的健康發展，充分發揮家庭血壓監測在高血壓管理中的重要作用。

        劉力生教授首先進行了致辭，《中國家庭血壓監測指南》的推出，對提高高血壓的知曉率、高血壓診斷的準確性、高血壓患者判斷預後的準確性、降壓治療的達標率都是非常重要的。特別是可避免“白大衣性高血壓”患者過度降壓治療的潛在風險，也可以及時控製“隱匿性高血壓”的心血管風險。同時呼籲醫生要樹立榜樣，家庭血壓監測從自我做起。

        王繼光教授介紹了《中國血壓監測指南》的具體內容，從前言、意義、監測方法、血壓計的選擇(驗證)與校準、家庭血壓監測的頻次、時間、天數及家庭血壓診斷與療效判斷標準，並在最後明確提出建議。王教授強調：(1)在高血壓的診治與管理中，除了測量診室血壓，進行動態血壓監測，建議患者進行家庭血壓監測;(2)建議高血壓患者選擇按照標準方案進行過準確性驗證的上臂式示波法全自動電子血壓計，並根據上臂周徑大小選擇大小合適的袖帶;(3)家庭血壓監測每日早、晚各測量2-3個讀數，間隔1分鍾，取平均值。初診，治療早期或雖經治療但血壓尚未達標患者，應在就診前連續測量5-7天;血壓控製良好時，每周測量至少1天;(4)高血壓管理者應，積極推動家庭血壓監測，包括高血壓患者和血壓正常者;指導患者規範地進行家庭血壓測量;製定或變更治療方案時參考患者的家庭血壓監測記錄。

        在接下來的媒體采訪環節，圍繞家庭血壓監測中的問題進行了互動交流。首先針對此次發布的《中國家庭血壓監測指南》與之前撰寫的《家庭血壓監測中國專家共識》的主要更新點，王繼光教授指出，根據過去幾年研究結果、最近發布的國外指南及高血壓管理中的現實問題進行修改，主要在以下幾方麵：(1)對於血壓計的推薦，明確建議使用上臂式示波法全自動電子血壓計，不建議使用手指式全自動示波法電子血壓計、各種類型的無袖帶血壓測量;(2)血壓測量次數、時間、天數進了修改，建議早上起床和晚上睡覺前都要測量血壓，並寫出起床和睡覺前1小時內測量;(3)建議測量家庭血壓時要記錄應記錄起床、上床睡覺時間，三餐時間，以及服藥時間，這樣會影響血壓值;(4)關於血壓值的診斷標準，明確早晨和晚上的平均血壓值標準為135/85 mm Hg 。

        孫寧玲教授針對新一版《美國高血壓指南》更新幅度較大，引發社會各界廣泛關注，此次《中國家庭血壓監測指南》的製定是否受到美國高血壓指南更新的影響，孫教授介紹到：我們此次製定的指南沒有受到國外指南的影響，對家庭血壓監測指南的標準沒有什麼區別，隻是診室血壓值目前各國情況不同，本次指南主要是根據我國血壓管理的需求來製定，血壓管理不能僅靠診室血壓，還需要家庭自測血壓，這就需要有方法，有標準、有規矩才能提供可靠的數據值，並呼籲一方麵告訴醫生要規範，另一方麵患者要規範。

        遠程家庭血壓監測技術作為一種社區高血壓幹預措施來組織實施，在降低幹預對象血壓值和提高血壓控製率方麵具有積極的促進作用，對遠程家庭血壓監測未來的發展趨勢，林金秀教授進行了精彩的回答，目前血壓監測一種是自己手工記錄，另一種是自動記錄遠程傳輸以進行血壓監控。血壓自動記錄傳輸應該是以後發展的必然趨勢，目前在上海等地方已經做了部分嚐試，不過還停留在初始階段，隨著互聯網+推廣和5G技術應用，血壓管理將從個體化管理模式，發展到群體模式、係統管理模式，甚至可以實現互聯網大數據分析智能化管理。

        對於家庭血壓監測和遠程家庭血壓監測的區別，馮穎青教授介紹到，在遠程血壓監測是在家庭血壓監測基礎上發展起來的，它的優勢是，(1)可以提高患者的依從性，加入遠程血壓監測監測的患者要比家庭自測血壓的更積極主動;(2)遠程血壓監測可以更好的溝通醫生、管理人員、上級醫生、患者和家屬，及時解決遇到問題;(3)便於患者血壓管理，在廣東省社區進行了遠程血壓監測的嚐試，能加強病人信任，與醫生之間的互動，對慢病管理有比較好效果。隨著更多的智能化設備湧入，遠程自測血壓、血糖、血脂都可以進入到醫生的平台中，可以對大數據分析和患者管理是無可比擬的。

        在媒體的踴躍提問和專家詳盡的解答中，進一步深入的了解《中國家庭血壓監測指南》的臨床指導意義，家庭血壓監測除了可以提高高血壓的診斷水平，還可以提高高血壓控製率。家庭血壓監測可以讓接受降壓治療的高血壓患者充分了解其血壓水平，及時檢測到尚未控製的血壓，為調整降壓治療方案提供決策依據，及早將血壓控製到目標水平。