吸煙與心功能不全的一些因素有關。近日,心血管領域權威雜誌Circulation上發表了一篇研究文章,研究人員假設吸煙與左心室(LV)結構和功能以及心力衰竭住院有關。
在傑克遜心髒研究中,研究人員調查了4129名(從不吸煙者n=2884,當前吸煙者n=503,以及既往吸煙者n=742)沒有心衰或冠心病病史的黑人參與者(平均年齡為54歲,63%為女性)。研究人員在1092名參與者中評估了吸煙與通過心髒磁共振成像檢查的左心室結構和功能之間的關係,以及在3325名參與者中評估了吸煙與腦鈉肽水平之間的關係,並在3633名完整數據的參與者中評估了心衰住院率。
在調整混雜因素後,與不吸煙者相比,當前吸煙與較大的平均左室質量指數和較低的平均LV環周應變(P<0.05)有關。吸煙狀況、強度和負擔與較高的平均腦鈉肽水平有關(所有P<0.05)。平均隨訪8年(7.7-8.0)期間,有147例受試者因心衰住院。將傳統的危險因素以及冠心病事件調整後,與不吸煙者相比,當前吸煙(風險比為2.82;95%可信區間為1.71-4.64)、目前吸煙者的吸煙強度(≥20支/天:風險比為3.48;95%可信區間為1.65-7.32)、既往吸煙者的吸煙負擔(≥15包年:風險比為2.06;95%可信區間為1.29-3.3)與心衰住院治療顯著相關。
由此可見,在黑人中,調整了冠心病的影響,吸煙是左室肥厚、收縮功能障礙和因心衰住院的重要危險因素。