1型糖尿病患者體重增長過快對心血管結局的影響!

作者:伊文 來源:MedSci梅斯 日期:17-11-15

與傳統治療(CONV)相比,1型糖尿病患者接受強化治療(INT)可以減少心血管疾病(CVD)事件的發生,但它也會導致更多的體重增加。近日,糖尿病領域權威雜誌Diabetes Care上發表了研究文章,研究人員旨在評估1型糖尿病患者接受INT治療所致體重增加是否與隨後的CVD事件獨立相關。

研究人員采用從基線到糖尿病控製和並發症試驗(DCCT)最後一次隨訪的BMI變化來衡量體重增長情況,將1213名18歲以上參與DCCT試驗隨機治療組的受試者的體重增長進行四分位數(Q)分組(INT和CONV)。然後,確定了體重增加對CVD危險因素和20年隨訪觀察結局的影響。

研究人員發現Q4INT組受試者經曆了更大比例的體重增加(BMI中位數變化為6.08kg/m2)、CVD危險因素增加和更大比例的受試者需要抗高血壓和血脂藥物治療,與Q1-3INT組受試者和相應的CONV組相比。在平均26年的隨訪期間,INT或CONV組Q4受試者主要和總的心血管事件發生率與Q1-Q3受試者沒有統計學差異。到了第14年,然而,發生CVD事件的曲線Q4INT組明顯高於Q1-Q3INT組(P=0.024),在CONV上也觀察到了類似的結果。

DCCT後第一個13年中,1型糖尿病患者采用INT治療相比於CONV可以降低大血管事件,即使發生體重過度增加。在這之後,總心血管事件在Q4INT組顯著增加,CONV組也有類似結果。需要更長的時間進行隨訪,以確定這種趨勢是否持續,並導致更多的主要心血管事件。

關鍵字:1型糖尿病

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