嘉賓簡介：馬長生，首都醫科大學附屬北京安貞醫院心髒內科中心主任、教授、博士生導師。

在國內最早開展房顫經導管射頻消融，曾協助國內200餘家醫院開展心律失常的導管消融。3次獲得國家科技進步二等獎。被評為中組部“萬人計劃”領軍人才、北京學者、北京市科委心血管領域領銜專家、科技北京百名領軍人才、北京市衛生係統領軍人才，曾獲“吳階平 - 保羅 · 楊森醫學藥學獎”。

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項成果

論壇報：在介入心髒病學領域，無論是新的治療理念、新技術還是新器械，都能或多或少地體現出“創新”精神及價值。我們想請您以親身參與的一項創新技術為例，分享其背後的故事及體會。

馬長生教授：我體會最深的是持續性房顫“2C3L”消融術式，這是我們團隊經過多年探索的技術創新，獲得了國內外同行的廣泛關注。

國外同行從1994年開始探索房顫射頻消融，1998年，我們把這項技術引入國內，在中日友好醫院開展了我國第一例房顫導管消融手術，並獲得了成功。經過10餘年的發展，該技術已經基本成熟。陣發性房顫導管消融一般完成肺靜脈消融即可。慢性持續性房顫的消融策略至今仍未統一，國際上有幾種主流術式：漸進式消融(stepwise)臨床成功率較高(約50%~60%)，但操作複雜，對術者要求較高，難以推廣普及;單純環肺靜脈隔離術操作簡單，但臨床成功率較低。

在多年經驗積累和探索研究的基礎上，六七年前，我和董建增教授摸索出一套“2C3L”術式，即在環肺靜脈消融(“2C”)基礎上進行左心房頂部線、二尖瓣環峽部線、三尖瓣環峽部線消融(“3L”)。“2C3L”操作相對簡單，術式固定，且臨床效果與stepwise相似，但大幅縮短了手術時間，同時減少了對心髒的損傷。

目前，“2C3L”術式已成為國內持續性房顫射頻消融的主流術式，被一半以上的電生理中心所采用，做到這一點是很不容易的。

2014年初，波士頓國際房顫年會主席曼蘇爾(Moussa Mansour)教授等人來到安貞醫院交流參觀，看到年輕醫生用“2C3L”術式在很短的時間內高效地完成了治療，Moussa教授眼前一亮。他隨即邀請我們團隊在2015年波士頓國際房顫年會主會場進行手術轉播，這也是亞洲團隊第一次受邀登上波士頓國際房顫年會主會場轉播的舞台，手術取得了圓滿成功。

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點思考

論壇報：您如何看待未來5~10年中國醫療的發展趨勢?您本人和您的團隊準備如何迎接未來醫療時代?

馬長生教授：這是我經常思考的問題。社會的進步、醫療的發展離不開變革。10年前，我們想象不到中國的醫療能發展到今天的水平;同樣，未來5~10年，我認為醫療領域的進步將遠遠超出健康行業所有人的想象和預期，整體醫療水平將顯著提升、醫療服務效率明顯改善、老百姓對醫療的滿意度也將大幅提升。全球醫療進入了轉型期，“醫療服務”正在向“健康服務”轉變，重視預防與疾病綜合管理、精準醫療、大數據與互聯網醫療，這些新的理念與一點一滴的行動凝聚在一起，可能會在未來10年初見成效，使醫療健康水平獲得飛躍式提升。

時代發展的浪潮不可阻擋、又稍縱即逝，如何把握?重在改變!從現在就開始，努力提升自身能力素質，擁抱新理念，用最好的狀態迎接、甚至引領時代潮流。長久以來，中國的房顫治療在國際上屬於“臨床一流，研究不入流”的水平，這種局麵需要改變。我給團隊定下的十年目標是，力爭技術一流領先，研究躋身一流行列，綜合實力達到世界一流中間水平。中國擁有豐富的病例資源，國家科研投入力度也越來越大，要實現這一目標是非常有希望的。

在臨床工作之外，我們還定下一個額外目標——整合各方力量，籌辦一個互聯網心髒病醫院，為患者提供便捷、一流的心髒病防治服務。

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件事

論壇報：在創新創業道路上，讓您印象最深刻的一件事是什麼?

馬長生教授：記得15年前，一位企業家找到我，希望與我們合作生產電生理導管，一起創業。我直接回絕了他。在創新創業方麵，當時我們幾乎一無所知。我國醫療器械發展水平長期落後，很多高端醫療設備幾乎全部依賴進口。雖然我們做射頻消融的臨床經驗非常豐富，但是當時受限於眼界和知識麵，在器械研發方麵早期連模仿的信心都沒有，更談不上創新。值得欣慰的是，經過近年來的發展，中國醫療器械的研發水平有了很大提高。醫療創新應該獲得更多關注，醫療產業的發展與臨床實踐中的新理念、新思維、新術式密不可分。

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個人

論壇報：在創新道路上對您影響最深的人是誰，為什麼?

馬長生教授：我從1992年開始跟隨胡大一教授，他對我的影響無疑是最深的。胡大一教授引領學術潮流，不斷開拓新領域，率先提出很多新思想，在中國心腦血管疾病的發展史上留下了濃墨重彩的一筆。胡教授作為在中國成功開展射頻消融技術的第一人，在47歲宣布“掛刀”，他做的很多決定都出人意料。有些事情很難做，但胡教授敢於做並且能做成，就像長城會——中國最大規模的心髒病學會議，就是他一個人“折騰”出來的。胡教授是一個勇於創新、善於創新的人。

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項推薦

論壇報：在工作之餘，您如何安排自己的生活?能否請您分享您最喜愛的一本書?

馬長生教授：我每天早8點上班、晚10點下班，節假日十之八九也都在醫院，幾乎沒有業餘時間。看似枯燥的生活卻讓我樂在其中。在社會高速發展的時期，注定有一代人需要付出辛勤的努力;無論天賦有多高，要想有所作為，一定程度的付出必不可少。我們這一代人比上一代人在物質生活上有了極大的提升，有愉快工作的機會就是最幸福的生活。

讀書是我唯一的業餘愛好，出差的間隙，我永遠都在讀書。拿到一本好書，可以徹夜不眠，情到深處常常熱淚盈眶。我喜歡讀《鄧小平》、《長征》，長征是集勇氣、奉獻和信念於一身而進行的無與倫比的壯舉，我常常用長征精神來勉勵自己和我的團隊。

小結：在不到1小時的談話中，馬長生教授的樂觀、溫和與真誠給我們留下了深刻的印象。他不僅個人臨床技藝不凡，更可貴的是他培養出了一批“能征善戰”的心血管介入治療專業人才。因為他的努力和創新，使我國房顫導管消融的發展緊跟上了國際先進水平而不至於落後。