導致房顫的常見原因有高血壓、瓣膜性心髒病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進、心髒外科術後、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心髒病、肺動脈栓塞等。大量飲酒、吸煙會增加房顫的發病風險，其他誘因還包括：勞累、情緒激動、精神緊張、攝入咖啡因、缺氧、電解質紊亂、嚴重感染及某些藥物的影響等。有時候，房顫還可以發生在65歲以下、沒有任何基礎心髒疾病也無其他常見的房顫觸發因素的個體中，稱為孤立性房顫或特發性房顫，這種情況在臨床上並不少見。之前，我國房顫最常見的病因是風濕性瓣膜性心髒病(簡稱風心病)，特別是風濕性二尖瓣狹窄。近幾十年來，隨著衛生條件的改善，風心病的發病率顯著降低，由其導致的房顫也大大減少，高血壓性心髒病已成為目前房顫最常見的原因。老年房顫患者中部分是心動過緩-心動過速綜合征的心動過速期表現。

        房顫的症狀多種多樣，主要取決於有無器質性心髒病、心功能基礎、心室率快慢及發作形式等。特發性房顫和心室率不快時可無症狀，反之可有心慌、胸悶、氣短、頭暈、乏力等症狀，有些患者還合並有大汗、小便增多等植物神經功能紊亂的表現。心跳特別快的患者可以出現血壓下降、心功能不全等，嚴重者可導致急性肺水腫、心絞痛或心源性休克等。在部分陣發性房顫的患者在心跳由房顫自動恢複為竇性心律時，會出現心跳減慢甚至心髒暫時停跳的情況，如果2-3秒鍾沒有心跳出現，患者會發生眼前發黑，甚至短暫的意識喪失，以致暈倒在地。還有相當一部分患者可以沒有明顯的自覺症狀，然而房顫的危害依然存在，這樣的患者很多是在體檢時甚至是出現腦中風時偶然發現的。為了便於房顫患者的隨訪，國際上根據房顫相關症狀的嚴重程度對房顫症狀進行了量化，即EHRA評分。

        EHRA：歐洲心律協會