為了解英國臨床實踐中陣發性心房顫動(PAF)管理中指南推薦的應用情況,一項最新研究對英國初級保健數據庫進行了分析以獲取2000~2015年心房顫動(AF)患者的治療信息。研究的主要終點是抗凝藥物的處方應用情況。
分析顯示,2000~2015年共計有AF患者179 343例,PAF比例從7.4%增加至14%,處方應用了抗凝藥物的PAF患者比例由16%增加至50.7%。同期,非陣發性AF患者的比例由33.5%增加至67.1%。進一步分析顯示,CHADS2評分≥1的患者中,處方應用了抗凝藥物的PAF患者的比例由18.8%增加至56.2%;其他AF患者的該比例則有34.2%增加至69.4%。
上述結果提示,盡管2000~2015年英國AF患者抗凝藥物的處方應用有所增加,但仍有很大一部分AF尤其是PAF患者未接受抗凝治療。總的來說,與其他研究相一致,該研究表明,AF患者中抗凝藥物存在應用不足。此外,雖然大多數證據業已表明、指南也已明確強調所有類型AF的卒中風險是相似的。但是,從該研究結果來看,可能很多初級保健醫生或其患者還是認為AF為陣發性時卒中風險相對較低。