【一種更經濟的降壓藥療法】診斷為高血壓的患者大約一半將在第一年內調整藥物，以解決副作用或未能正確控製血壓的情況。根據佛羅裏達大學研究員領導的新研究，在可用的修改方案中，一種藥物治療與後續醫生訪問和住院費用相關。

        研究結果發表在“管理護理藥劑學雜誌”六月刊上。

        該研究增加了首席研究員Kalyani Sonawane博士的研究結果，證明結合了一種藥物的療法，稱為固定劑量組合，具有優於其他調整血壓藥物的方法。固定劑量聯合治療的患者更有可能繼續服用他們的藥物，更有可能按照醫師的指示服用它們。其他機構的臨床試驗也顯示，與其他藥物療法相比，固定劑量組合在控製高血壓方麵效應幾乎高出五倍。

        UF公立衛生和健康專業學院衛生服務研究，管理和政策的臨床助理教授Sonawane說：“每個人都是雙贏的局麵。 “從患者和醫師的角度來看，您可以通過固定劑量組合獲得更高的療效，並且患者在藥物上會持續使用更長時間並且具有更好的依從性。從管理型醫療機構的觀點來看，您可以獲得較低的醫療服務費用”。

        幾乎三分之一的美國人患有高血壓，這使得他們患中風和心髒病的風險增加。在治療血壓的患者中，約30%有副作用問題，近50%的患者在服用藥物的第一年內不能控製血壓。在這一點上，醫生有幾種方法來調整患者的血壓。這些包括向患者的方案中加入藥物，例如固定劑量組合，逐漸增加患者目前藥物的劑量，逐漸降低其目前藥物的劑量或將患者的處方轉為不同的藥物。

        在一係列研究中，Sonawane也是通過培訓的藥劑師，在血壓藥物調整期間評估了醫生的處方模式和患者結果。在她目前的研究中，她研究了與不同藥物修改策略相關的成本。

        Sonawane及其團隊分析了2008年至2012年期間德克薩斯商業索賠數據庫BlueCross BlueShield的數據。他們跟蹤了保險公司每年的藥物成本和門診及住院病人相關的衛生服務費用，為約6000名患有高血壓的患者進行了藥物調整。

        固定劑量組合是最昂貴的藥物治療方式，每年平均花費310美元的患者健康保險計劃，而轉用新藥則為135美元，逐漸增加當前藥物劑量為63美元，使用目前的藥物逐漸減少61美元。

        但固定劑量組合患者的後續保健費用最低。與血壓或心血管事件相關的衛生服務費用，固定劑量組合患者平均為1731美元，而用藥量減少的患者為2，985美元，轉為新型血壓藥物的患者為7，076美元，增加劑量患者為7，692美元。

        Sonawane說，一些醫生不願意向患者開出固定劑量組合，藥物治療費用是該決定的其中一個因素。她希望她的研究提供證據，證明長期的成本節約是由較少的後續保健需求以及藥物的有效性和患者依從性的改善等引起的。

        Sonawane說：“即使固定劑量組合的藥物成本似乎非常高，它被衛生服務成本節省抵消，節省了住院費用的七倍。”