到底是什麼導致了癌症?

作者:伊文 來源:醫學界心血管頻道 日期:17-05-27

導致癌症最重要的因素是什麼?

年齡

        基因?汙染?飲食?抽煙?都不是,和癌症發生率最相關的因素是!

        2013 年中國第一次發表了《腫瘤年報》,從下圖可以清晰地看出兩點:第一,無論男女,癌症發病率從 40 歲以後就是指數增長;第二,老年男性比女性得癌症概率高,主要原因是大量男性會得前列腺癌。

        從患病年齡來看,絕大多數大家熟悉的癌症:肺癌、肝癌、胃癌、結/直腸癌等,都屬於老年病!小孩也可能得癌症,但他們的癌症類型很特殊,和成人的完全不同。比如兒童可能得白血病,但幾乎沒見過小孩得原發肺癌、直腸癌。

        因此,隨著人類平均壽命的增加,得癌症的概率越來越高是必然的,無論如何控製環境汙染、食品安全都不能逆轉。

        為啥蒼蠅很少得癌症?因為它們壽命很短,還沒來得及得癌症就已經死了。而寵物貓、狗都會得癌症,原因是在人類愛護下,它們的壽命可以長達 10 多年,相當於人的 70~100 歲,因此後期得癌症的概率 比較高。

除了年齡,還有其他因素與癌症發病有關係嗎?

        肯定有的。

        癌症發生的根本原因是基因突變,每個人體內大概有兩萬多個基因,已知真正和癌症有直接關係的大概有一百來個,這些致癌基因中突變一個或者幾個,癌症發生的概率就會大大提高。

        基因為什麼會突變?什麼時候突變呢?基因突變發生在細胞分裂的時候,每一次細胞分裂都會產生突變,但是絕大多數突變都不在關鍵基因上,對癌症發生不產生影響,因此癌症仍然是小概率事件。

        那細胞什麼時候分裂?生長或者修複組織的時候。

P=abcd

        我自己總結的簡單數學公式 :(式中,P 為癌症發生概率 ;a 為細胞分裂次數 ;b 為每次分裂產生突變基因數目 :c 為突變基因是致癌基因的概率 ;d 為免疫係統清除癌細胞失敗概率)

        在這個公式中,c 對每個人都是一樣的,完全是個概率問題。但每個人得癌症的幾率不同,關鍵是 a、b、d 這 3 個數字不同,絕大多數和癌症相關的因素都可以用這個公式推導和解釋。

為何老人比年輕人容易得癌症?

        人活每一天都伴隨著大量的細胞更新,歲數越大,細胞需要分裂的次數就越多,a 數值變大 ;同時歲數越大,免疫係統越弱,對癌細胞清除能力減弱,d 數值變大。

為何乙肝患者容易得肝癌、抽煙容易得肺癌?

        人體器官受到損傷後需要修複,而組織修複都需要靠細胞分裂完成。器官長期慢性損傷,會導致組織反複修複,細胞分裂次數 a 變大,就容易誘發癌症。

        慢性乙肝病毒攜帶者雖然很多沒有急性症狀,但乙肝病毒會緩慢、長期地傷害肝細胞,導致反複的肝細胞“死亡-分裂”循環,因此乙肝病毒攜帶者容易患肝癌。

        類似的道理,抽煙或空氣汙染損傷肺部細胞,因此長期抽煙或重度霧霾容易患肺癌;暴曬損傷皮膚細胞,因此經常曬傷皮膚容易患皮膚癌;吃刺激性或受汙染的食物損傷消化道表皮細胞,因此長期吃過辣、過燙或汙染食物會增加食管癌、胃癌、大腸癌、直腸癌的發生,等等。

為何安吉麗娜 · 朱莉(Angelina Jolie)得癌症的概率是正常人的 100 倍?

        每個人細胞分裂一次所產生突變的數目 b 是不同的。這個值主要受到遺傳的影響,有些人天生攜帶一類基因突變,這些突變雖然不能直接導致癌症,但是會讓他們細胞每次分裂產生的突變數目大大增加。

        好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉為了防止得乳腺癌和卵巢癌而先後手術切除了雙乳和卵巢,該新聞轟動全球。

        她做此決定的原因就是她家族和本人都有 BRCA1 基因突變。攜帶這個突變的人,細胞分裂一次產生的突變比正常人高 100 倍,因此她家族多名女性,包括她的母親很早就患上惡性乳腺癌。

        朱莉個人被估計有 87% 的可能性患乳腺癌,50% 的可能性患卵巢癌。

        她的這個舉動,從純科學眼光來看也許有點衝動,因為並不能保證身體其他部位不會發生癌變,同時手術帶來的長期副作用是巨大的。但是她的勇氣還是讓我 無比佩服,隻能想到一個詞--壯士斷腕。

        大家不妨把自己感興趣的致癌因素找出來,看看這個公式是否真的適用。

關鍵字:癌症

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