隨著年齡增長,心血管疾病很容易就會纏上老年人,在某些誘因的作用下,會引發心力衰竭,也就是我們常說的心衰。例如,在冬天,老年人本身患有肺心病,受到寒冷刺激,容易引起上呼吸道感染,成為心衰發生的重要誘因;另外,長期患有冠心病或高血壓,導致心肌重塑,也會導致心衰。
老年人心衰的早期症狀不典型,容易造成誤診、漏診和患者不知情,使得病情加重,最終失去治療機會。所以,家中有老年人罹患肺心病及其他心髒病時,家屬要注意觀察老年人的情況,一旦發現可疑的心衰症狀,應及時送老年人去醫院就診,以免延誤救治時機。
老年人心衰的主要特點:
1、精神症狀突出
心衰時常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心髒排血減少,腦細胞缺氧有關。
2、心衰症狀易被掩蓋
老年人常有多種疾病並存,相互影響,造成病情複雜化,症狀多樣性,掩蓋心衰症狀。應關注老年人的心率與呼吸情況,如果出現心率過快或心律不齊,以及呈現陣發性呼吸困難時,就要慮及心衰,及時去看醫生。
3、夜尿增多
夜尿增多是因為白天活動增多,回心血量相對不足,心輸出量減少,腎髒血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人臥床休息,回心血量相對增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標誌之一。
4、出現消化道症狀
心衰往往伴有內髒瘀血,使患者出現不同程度的消化道症狀,通常表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重者可致胃腸道出血,表現為嘔血、黑便等。
5、出現肺部體征
如果患者出現可疑症狀;可貼近老人的胸部聽聽。如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音,表明老人已有心功能不全,必須立即送醫院就診。
心力衰竭預防
1、預防感冒
在感冒流行季節或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應戴口罩並適當增添衣服,患者還應少去人群密集之處。患者若發生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。
2、適量活動
做一些力所能及的體力活動,但切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重。
3、飲食宜清淡少鹽
飲食應少油膩,多蔬菜水果。對於已經出現心力衰竭的病人,一定要控製鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液瀦留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
4、健康的生活方式
一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,不讓情緒過於興奮波動,同時還要保證充足的睡眠。