近期心血管疾病的重大研究進展

作者:伊文 來源:生物穀 日期:17-05-18

        每年的5月18日是全國血管健康日,目前我國每年因心血管病死亡人數高達300萬,平均每10.5秒就有1人死於心血管疾病。因此重視血管健康,有效預防心血管疾病的發生對於每個人來說都非常重要。

        近年來,科學家們在心血管疾病的研究方麵耗費了大量精力,當然他們也取得了很好的研究成果,本文中小編整理了近期心血管疾病的重大研究,分享給各位!

        【1】可怕!不健康的飲食方式或可致超過40萬人因心血管疾病死亡!

        新聞閱讀:Unhealthy diets linked to more than 400,000 cardiovascular deaths

        近日,在舉辦的2017年美國心髒協會流行病學與預防/生活方式和心血管代謝健康分會上,來自華盛頓大學的研究人員通過研究表示,僅2015年,缺乏健康飲食或者攝入大量不健康食物或許和40多萬心髒和血管疾病的發生直接相關。

        研究者指出,攝入高水平有利於心髒健康的食物,或者少攝入鹽和反式脂肪,或許每年會挽救成千上萬名美國人的生命。研究人員Ashkan Afshin教授說道,健康食物的攝入水平較低,以及不健康飲食組分攝入水平較高或許是美國人群因心血管疾病死亡的主要因素,這些健康食物包括堅果、蔬菜、全穀類食物和水果,而不健康的膳食組分包括鹽分和反式脂肪。

        這項研究中,研究人員對全球的疾病負擔、機體損傷以及風險因素之間進行了一項最新研究分析,結果表明,在美國近乎一半的心血管疾病死亡都能夠通過改善飲食來預防;而這項研究設計的目的就在於闡明飲食影響心髒和血管疾病的機製,研究依賴於1990年至2012年美國國家衛生和營養的調查數據,相關的食物供應數據來自美國糧食農業組織和其它來源等。

        【2】Cell Metab:科學家找到高脂飲食、肥胖與心血管疾病之間的直接關聯

        DOI:10.1016/j.cmet.2017.01.008

        肥胖和高脂飲食會導致免疫係統發生有害激活,增加心髒疾病風險。倫敦瑪麗女王大學的研究人員最近將他們的這一發現發表在國際學術期刊Cell Metabolism上。

        之前研究曾發現肥胖會導致血壓和膽固醇水平升高,這兩個都是心髒疾病的風險因素。現在研究人員認為肥胖還會觸發免疫應答增加心髒病發作風險。這些發現或可幫助開發靶向炎症降低心髒病風險的新療法。

        在這項研究中共有1172名正常人、超重和肥胖者的血液樣本,研究人員發現肥胖個體血液中T細胞的水平更高。通過對相同人群進行脂肪分布測量他們還發現身體中部脂肪更多的人與大腿和下半身脂肪更多的人相比,身體中部脂肪更多的人體內有更多的T細胞。

        T細胞是免疫應答過程中的重要細胞類型能夠保護機體對抗感染。但是這些細胞也會引起炎症加重一些心血管疾病的病情。比如,T細胞會促進動脈粥樣硬化疾病中脂肪斑塊在動脈的聚集,可能導致心髒病發作或中風。

        【3】JCB NCB:兩篇重磅級研究揭示心血管疾病的發病機製

        doi:10.1038/ncb3405

        近日,刊登在國際雜誌Nature Cell Biology和The Journal of Cell Biology的兩項研究報告中,來自耶魯大學的研究人員通過深入研究了引發心血管疾病的潛在生物學機製,相關研究或為後期新型靶向療法的開發提供新的思路;心血管疾病是引發個體患慢性疾病及死亡的常見原因。

        文章中,研究者分析了動脈粥樣硬化斑塊形成的過程,這種斑塊能夠堵塞動脈並且引發心髒病和中風的發生;目前對動脈粥樣硬化發病機製和療法的研究主要集中探究脂質和炎性如何誘發疾病的發生。文章中研究者Schwartz及其同事通過分析研究是否能夠對動脈粥樣硬化的進行重塑作用,即細胞是否能夠組織中的這種結構。

        研究人員研究了對細胞外基質重塑和炎症之間的關係,他們發現,在小鼠機體中,改變結合細胞外基質的受體的信號就能夠減少炎症和動脈粥樣硬化症的發生,同時研究者還揭示了細胞外基質的重塑如何控製機體炎症的發生,而且該研究或許能夠鑒別出治療動脈粥樣硬化症的新型靶點。

        【4】Cell Stem Cell:利用幹細胞製造出的心肌細胞有助精準心血管醫療取得進展

        doi:10.1016/j.stem.2016.07.006

        在一項新的研究中,來自美國斯坦福大學醫學院的研究人員發現利用人誘導性多能幹細胞(iPS細胞)製造的心肌細胞忠實地反映供者天然的心髒組織中關鍵基因的表達模式。因此,這些細胞能夠被用來預測病人是否可能經曆藥物相關的心髒損傷。相關研究結果於2016年8月18日在線發表在Cell Stem Cell期刊上,論文標題為“Transcriptome Profiling of Patient-Specific Human iPSC-Cardiomyocytes Predicts Individual Drug Safety and Efficacy Responses In Vitro”。

        這一發現驗證了利用這樣的細胞測試某些藥物的潛在心髒毒性和設計用於治療心肌病等疾病的新療法。研究人員認為,在病人接受治療之前,精確地找出哪些人可能遭受心髒損傷可能改善很多藥物的安全記錄。

        論文通信作者、斯坦福大學醫學院斯坦福心血管研究所主任、心血管醫學教授和放射學教授Joseph Wu博士說,“在臨床試驗中,30%的藥物最終因安全性而被撤回。這項研究證實這些細胞起著一種功能性讀出器的作用:預測病人的心髒如何可能對特定的藥物治療作出反應和鑒定出哪些人應當避免某些療法。”

        【5】Circulation:罪惡高脂!紅細胞也受影響促進心血管疾病發生

        doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017313

        最近,來自美國辛辛那提大學的研究人員發現高脂飲食對紅細胞有不良影響,而受到高脂飲食影響的紅細胞會進一步促進心血管疾病的發生。相關研究結果發表在國際學術期刊circulation上。

        經常攝入高能量高脂飲食會誘發肥胖,這已經成為一個全球性健康問題,肥胖也會給人們帶來許多健康難題。許多研究表明白細胞在促進肥胖個體的脂肪組織炎症和胰島素抵抗方麵發揮重要作用,同時也會促進動脈堵塞,動脈粥樣硬化的發生,對心髒病發作以及中風等疾病也有影響。雖然一些動物模型研究以及人類研究已經證明高脂飲食以及血液中的脂質與白細胞導致的相關疾病存在關聯,但高脂飲食對其他骨髓來源細胞,如紅細胞,具有什麼樣的影響仍沒有得到很好的研究。

        在該項研究中,研究人員對實驗小鼠進行了12周高脂飲食喂養,在進行了一係列檢測之後發現小鼠的血脂情況隻發生了輕微改變,但結合到紅細胞上的單核細胞趨化蛋白1(MCP-1)顯著增加,並進一步刺激巨噬細胞穿過內皮細胞層與紅細胞結合,巨噬細胞在動脈粥樣硬化發生過程中扮演重要角色。

        【6】Hypertension:科學家闡明引發心血管疾病的新機製

        doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.04456

        血管硬度增加被認為是引發成年人發生高血壓的重要原因,此前對主動脈僵硬的研究主要是研究改變血管壁特性的結構蛋白的改變,而血管壁特性的改變會引發血管變得僵硬;如今發表在國際雜誌Hypertension上的一篇研究論文中,來自密蘇裏大學的研究人員通過研究表示,血管壁內部的平滑肌細胞或許是引發血管僵硬的主要促成因素,而血管僵硬可以引發高血壓的發生,研究人員認為本文研究或可幫助開發治療高血壓的新型藥物療法。

        研究者Gerald Meininger說道,動脈和血管僵硬一般發生於機體老化階段,而且其和心髒病及中風發病風險的增加直接相關;隨著年齡增長,我們機體的主動脈就會變緊而且變得僵硬,主動脈可以扮演機體的減震器來抑製和每次心跳相關的脈衝,一旦主動脈變得僵硬就會引發一係列的問題,比如高血壓、心髒血管事件,甚至死亡。

        在美國因老化引發的高血壓患病風險在老年男性和女性中高達90%以上,而近期研究揭示了引發人類機體動脈僵硬的一些新機製,研究者主要聚焦於研究結構基質蛋白、組成血管外壁的非活性組分,以及位於血管內壁的內皮細胞,隨後研究者發現平滑肌細胞的潛在來源或許是血管壁中間的主要組成部分。

        【7】PLOS Genetics:血脂代謝物早期識別心血管疾病

        doi:10.1371/journal.pgen.1004801

        心血管疾病指的是威脅人類健康的最常見疾病,其發病率在中國居於首位。近日,一項科學研究發現一種新的循環代謝物可能有助心血管疾病的早期診斷。

        一隊來自烏普薩拉大學,卡羅林斯卡研究所和科羅拉多州立大學的科學家已經確定了冠狀動脈心髒疾病事件有關的新脂質衍生分子。

        相關研究已經發表在雜誌PLOS Genetics上,研究審查了已隨訪長達10年的3600多人血樣的代謝特性。新研究已確定了兩個脂質代謝產物——溶血卵磷脂和鞘磷脂與冠狀心髒疾病風險減少有關。

        另一個脂類代謝物即單酸甘油酯,發現與冠狀動脈心髒疾病的風險增加有關。先前研究已經發現一些代謝物與冠狀動脈心髒疾病相關的遺傳變異有很強關聯性。

        【8】當心!飲用功能性飲料可增加年輕人心血管疾病風險

        原文報道:Energy drinks raise resting blood pressure, with effect most dramatic in those not used to caffeine

        近日,一項來自美國科學家的最新研究發現,平常不喝咖啡的健康年輕人在飲用功能性飲料後,其安靜狀態下血壓會顯著升高,因此,他們提出飲用功能性飲料可能會增加發生心髒疾病事件的風險。

        在這項研究中,研究人員選取了年齡在19歲到40歲之間的25名健康成年人,隨機分發一罐市場上可購買的功能性飲料或安慰劑飲品,然後在他們飲用各自飲品之前30分鍾和飲用之後30分鍾分別記錄他們的心率和血壓。同時也在平常不攝入咖啡因的誌願者(每天攝入少於160mg咖啡因,相當於一杯咖啡)以及咖啡因常規攝入者(每天攝入超過160mg)之間進行了相關比較。

        結果發現,相比於飲用安慰劑飲品的誌願者,飲用了功能性飲料的誌願者們其血壓會發生顯著增加,這種效應在平常不攝入咖啡因的誌願者中尤為明顯。

        【9】ATVB:心血管疾病的新免疫機製

        doi:10.1161/ATVBAHA.114.304342

        瑞典卡羅琳斯卡醫學院在一項研究中揭示了動脈粥樣硬化和心血管疾病中的新免疫機製。該項研究被發表在Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology雜誌上,也標誌著針對這些疾病的可能的治療方法。

        動脈粥樣硬化是炎症過程,其中低密度脂蛋白膽固醇(“壞的膽固醇”)存儲在動脈壁中。免疫係統T細胞的活化,而不是其他免疫細胞在上述過程中起著至關重要的作用。

        低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL)隻在修飾後才能被動脈壁吸收,動脈壁上的酶修飾LDL,產生炎症。該領域最基礎的科學研究是通過基因改變小鼠模型完成的,這些小鼠不能發展動脈硬化和心血管疾病。

        Johan Frostegard博士利用心血管疾病患者的斑塊細胞和血液,研究了動脈粥樣硬化和心腦血管疾病的炎症和免疫防禦反應。研究人員已經觀察到,酶修飾LDL中的脂質(磷脂)似乎是主要的原因之一。該研究小組已經表明,LDL被動脈壁上的酶修飾後,可激活樹突狀細胞,而這又在激活T細胞中發揮著關鍵作用。另一方麵,未修飾的LDL對這些細胞無影響。

        【10】CMAJ:每日豆類飲食或可減少有害膽固醇水平 降低心血管疾病風險

        doi:10.1503/cmaj.131727

        近日,一項刊登在國際雜誌Canadian Medical Association Journal上的研究論文中,來自多倫多聖-邁克爾醫院的研究人員通過研究表示,每天吃豆類可以明顯減少機體血液中的有害膽固醇,這對於降低心髒血管疾病的風險非常有益。

        研究者表示,每天應該服用130克豆類(或3/4杯),而美國人的平均水平都沒有達到應該服用量的一半,豆類具有較低的血糖指數,其含有較少的動物性蛋白質並且可以有效去除有害膽固醇,比如反式脂肪酸等。

        Sievenpiper博士表示,我們在飲食過程中可以多服用豆類食物來降低患心髒血管疾病的風險,而且豆類在傳統的烹飪中也扮演著重要角色,關鍵其非常便宜。在北美有許多地方都生長著豆類植物,因此不管在價格上還是在產量上,其對於人們來說非常有利。

關鍵字:心血管疾病

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