瞬時無波率(IFR)是一種用於評估冠狀動脈狹窄嚴重程度的指標。小規模試驗表明瞬時無波率(IFR)與血流儲備分數(FFR)有類似的診斷準確性。但IFR的使用缺乏相應的臨床研究。近日研究人員比較了IFR與FFR兩種方法血管重建後主要心髒不良事件的發生率。
研究招募了2037名穩定型心絞痛或急性冠脈綜合征、需要冠狀動脈狹窄的生理指導評估患者,隨機分配接受IFR或FFR血管重建指導。研究的主要終點是術後12個月內任何原因死亡、非致死性心肌梗死或計劃外血管重建的複合發生率。
研究發現,1012名IFR組患者有68名(6.7%)發生主要終點,1007名FFR組患者中,有61名發生(6.1%)主要終點(事件發生率差異,0.7%;95% [CI],-1.5-2.8;P = 0.007的非劣效性;風險比,1.12;95% CI,0.79-1.58;P = 0.53)。主要亞組間的結果相似。兩組患者心肌梗死、靶病變血管重建、再狹窄、支架血栓形成率的差異無統計學意義。研究中FFR組患者發生胸部不適的比例較高。
研究認為,對於穩定型心絞痛或急性冠脈綜合征患者,IFR引導重建策略與FFR引導重建策略在12個月主要心髒不良事件發生率方麵無顯著差異,兩種方法效果相近。