證據顯示，橈動脈入路能夠減少治療後並發症的發生率，創口處理簡單，該技術也因此得到了越來越多的認可。關於橈動脈入路治療，各個國際指南的推薦是什麼?本文將對指南的相關建議進行簡單描述。

1、 協會：歐洲心髒病協會

指南名稱：非持續性ST段抬高型急性冠脈綜合征患者管理指南

發布日期：2015年

概要：ACS患者行冠脈造影或PCI時優選橈動脈入路(相對於股動脈入路)，推薦等級I，證據水平A。指南引用了RIVAL、女性SAFE-PCI、MATRIX與一項meta分析研究的結果，這些研究顯示橈動脈入路與大出血、死亡/心梗/卒中和全因死亡率降低有關。

指南推薦ACS治療中心從選擇股動脈入路轉向橈動脈入路，但同時應保持股動脈入路操作的熟練性，因為後者在其他手術中是必不可少的，例如結構性心髒病與外周動脈疾病手術。

2、協會：心血管造影及介入協會

指南名稱：經橈動脈造影與介入最佳實踐共識聲明

發布日期：2013年

概要：橈動脈入路可能是較好的選擇。因為數據顯示，和股動脈入路相比，它與高危人群(例如STEMI患者)的出血、血管並發症發生率減少及死亡率的降低有關，而且降低了治療成本。

推薦包括如何降低橈動脈阻塞風險、如何減少輻射暴露量及何時應用其它入路。

3、協會：美國心髒病學會、美國心髒協會、心血管造影與介入協會

指南名稱：經皮冠脈介入治療指南

發布日期：2011年

概要：指南對使用橈動脈入路以減少穿刺點並發症的推薦是IIa級，證據水平A。2015年指南更新中並沒有再提及這一問題。

指南來源：

Levine GN, et al. Circulation. 2011;doi:10.1161/CIR.0b013e31823a5596

Levine GN, et al. Circulation. 2015;doi:10.1161/CIR.0000000000000336

Rao SV, et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2013;doi:10.1002/ccd.25209

編譯自：Transradial Access: What the Guidelines Say. Healio. January/February 2017