近日,美國醫師協會與美國家庭醫生學會(ACP/AAFP)針對≥60歲以上原發性高血壓患者發布了最新的高血壓管理指南。其中要點如下:
1.≥60歲的高血壓患者應該啟動降壓治療將收縮壓降低至150 mmHg 以下,以降低其死亡、卒中和心血管事件風險。
2.基於中等質量證據,指南推薦,對於≥60歲以上伴有卒中或短暫性腦缺血病史的高血壓患者,建議啟動或強化藥物治療將收縮壓降低在140 mmHg以下,以降低卒中再發。
3.基於不夠強的循證證據力度,指南還推薦,對於一些≥60歲且伴有高危心血管風險的高血壓患者,要將收縮壓降至140 mmHg,以降低中風或心血管事件的發生風險。
4.指南還指出,對於≥60歲患者,臨床醫生應該定期討論個體化的降壓目標的利弊,以優化治療。
來源:ACP/AAFP Release Recommendations For BP Levels in Patients Above 60 With HTN. ACC. Jan16, 2017.