北京安貞醫院聶紹平、郝問等分析了685例≤40歲的青年急性心肌梗死(AMI)患者。其中男性有650例,女性僅有35例。
青年急性心梗患者多存在高血壓、高血糖水平、高膽固醇血症,尤其是吸煙是青年急性心梗的高危因素,75%的青年患者30天內有吸煙行為。
盡管年齡小於40歲,但很多患者已經存在多支血管病變,其中男性為42.2%,女性則有31.4%在發病時已為多支冠脈受累。
女性患者雖然比例遠遠低於男性,但11.4%存在左主幹病變,而男性僅有3.2%。女性住院期間有25.7%發生急性心力衰竭,男性僅有8.3%。
超敏肌鈣蛋白I水平升高和冠狀動脈多支血管病變增加青年男性患者遠期嚴重心血管事件的發生風險,而冠脈介入治療可顯著改善男性患者的遠期預後。
作者認為,青年人應采取健康的生活方式,包括戒煙、管理高血壓、肥胖和糖尿病等,以避免發生心肌梗死。