11月13日，前任AHA主席Mark Creager 教授在AHA 2016年會上親自頒布了最新的AHA/ACC外周動脈疾病(PAD)防治指南，指南同時在線發表於Circulation。1980年ACC/AHA發布了第一部PAD管理指南，主要目的是早期檢測治療PAD，降低致殘率和病死率。目前，美國有大約有850萬PAD患者，全球大約有2億患者，PAD防治工作任重道遠。 本次更新的 PAD 指南提供了當前PAD領域內的最新進展，推薦了PAD預防、診斷、治療的最優策略。

        Mark Creager 教授，前任AHA主席

        今天，很高興在新奧爾良宣布2016年PAD防治指南。PAD是由於外周動脈發生動脈粥樣硬化以至斑塊形成、血流受阻而引發的疾病， PAD的危險因素類似於動脈粥樣硬化，包括老齡、糖尿病、高膽固醇以及高血壓。PAD患者發生心血管事件的風險較高，特別是在PAD沒有得到有效控製時，易於發生心肌梗死、卒中以及間歇性跛行。幸運的是，早期診斷或接受物理康複以及藥物幹預治療能夠有效改善或逆轉PAD的自然病程，外周動脈血運重建治療也能有效挽救患肢。

        繼續努力以改善PAD患者的健康水平

        本次年會中，相關機構為提升大眾對PAD的防治意識，組織舉辦了一係列學術會議，以宣傳2016年 PAD防治指南以及該領域內的最新研究進展。今天早上，第一場會議中為參會者簡要介紹了新指南，包括PAD指南的曆史回顧、發展曆程、診斷方法以及診治手段。2016 PAD 指南提供了當前PAD領域內的最新進展，推薦了PAD預防、診斷、治療的最優策略，對PAD指南的曆史回顧。然而，我們仍需繼續努力以改善PAD患者的健康水平。鑒於此，今年我們在新奧爾良組織了一係列學術會議以深化我們對PAD的認知。除指南會議外，今年還有巴西心髒病協會，前沿血栓科學峰會，血管疾病峰會聯合舉辦的聯席會議，將進一步討論下肢血管相關性疾病。最後，將於星期二召開2016年PAD領域內的主要學術成就會議，會議主題將主要討論PAD治療領域內治療性基礎耗材的最新進展。

        本次會議致力於解決當前PAD領域內的迫切問題，包括診斷、治療、預後相關性問題。我們將為PAD領域內的專家就每一位患者的具體診治，無論從整理上還是細節上尋找最優治療提供了一個有效交流的機會，並回顧總結當前PAD治療領域內的已知成果，指明未來仍需努力的方向。

        PAD指南更新要點

        ◆該指南提供了當前PAD領域內的最新進展，推薦了PAD預防、診斷、治療的最優策略。

        ◆該指南納入了踝臂指數量表用於已診斷PAD患者的風險評估指標，包括糖尿病、吸煙、年齡>65歲等。

        ◆該指南推薦功能鍛煉以改善PAD患者的臨床症狀以及步行能力。

        ◆指南建議：PAD患者應接受包括功能鍛煉、生活方式改善在內的GDMT方案，以降低心血管事件，改善功能狀態。

        ◆指南強調戒煙是PAD管理的重要組成部分。

        ◆基於最新指南的包括抗血小板藥物、他汀類藥物等在內的藥物治療方案針對危險因素進行了個體化，建議用於所有PAD患者。

        ◆指南提出西洛他唑可改善PAD患者下肢症狀，但應關注不良反應和藥物依從性。