根據患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果，可確診高血壓。診斷內容應包括：確定血壓水平及高血壓分級;無合並其他心血管疾病危險因素;判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓;評估心、腦、腎等靶器官情況;判斷患者出現心血管事件的危險程度。
目前國內高血壓的診斷采用2005年中國高血壓治療指南建議的標準：
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類別 |
收縮壓（mmHg） |
舒張壓（mmHg） |
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正常血壓 |
<120 |
<80 |
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正常高值 |
120～139 |
80～89 |
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高血壓 |
≥140 |
≥90 |
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1級高血壓（輕度） |
140～159 |
90～99 |
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2級高血壓（中度） |
160～179 |
100～109 |
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3級高血壓（重度） |
≥180 |
≥110 |
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單純收縮期高血壓 |
≥140 |
<90 |
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如患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級別時，則以較高的分級標準為準。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級。
高血壓患者心血管危險分層標準：
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其他危險因素和病史 |
1級 |
2級 |
3級 |
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無其他危險因素 |
低 |
中 |
高 |
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1-2個危險因素 |
中 |
中 |
很高危 |
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≥3個危險因素或糖尿病或靶器官損害 |
高 |
高 |
很高危 |
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有並發症 |
很高危 |
很高危 |
很高危
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