牙周病是否會誘發癌症?2016年5月發表在《Ann Oncol》的一項在美國開展的研究考察了牙周病與癌症之間的相關性。
背景:牙周病對免疫反應有直接影響,與一些慢性疾病有聯係,包括動脈粥樣硬化和卒中。鮮有研究考察牙周病與癌症之間的相關性。
患者和方法:共19933名報告從未吸煙(香煙、煙鬥或雪茄)的男性被納入健康職業隨訪研究。基線和隨訪中自我報告牙周病狀態和牙齒數量。隨訪26年中確定全部癌症。使用Cox比例風險模型評估風險比(HRs)和95%置信區間(95% CIs),校正風險因素。
結果:基線報告牙周炎的男性中,總體癌症增加13%;晚期牙周炎(所剩牙齒<17)男性中,風險增加45%。牙周炎與前列腺癌、結直腸癌或黑色素瘤不相關,它們是此非吸煙者隊列中最常見的3種癌症,但吸煙相關癌症的風險增加33%(肺、膀胱、口咽、食管、腎、胃和肝癌;HR=1.33,95% CI 1.07~1.65)。
與無牙周炎和牙齒數量≥17的男性相比,晚期牙周炎男性吸煙相關癌症的HR為2.57(95% CI 1.56~4.21;P=0.0002)。晚期牙周炎與食管和頭頸部癌症(HR=6.29,95% CI 2.13~18.6;基於晚期牙周炎的5個病例)以及膀胱癌(HR=5.06,95% CI 2.32~11.0;基於晚期牙周炎的9個病例)風險增加相關。
結論:從未吸煙者中,晚期牙周炎與吸煙相關癌症增加2.5倍相關。牙周炎可通過係統免疫調節異常影響癌症風險。需要進一步研究以考察晚期牙周炎對癌症的免疫影響,尤其是已知的吸煙引起的癌症。