盡管既往研究已經顯示社會關係差與早亡之間的關聯,但是一項新的薈萃分析表明,社會關係差也有可能與冠心病(CHD) 和中風的患病風險增加顯著相關。
對23篇論文和181,006名患者的回顧性分析發現,社會關係差的人群相對於社會關係好的人群CHD事件發生率增加29%,這項分析通過孤獨和社會隔離測量得出。孤獨和孤立的病人有32%的中風增加風險。
由英國約克大學Nicole K Valtorta博士帶領的研究人員注意到,孤獨可引起消極的應對反應,孤立影響自信心,孤獨和孤立都與體力活動的減少以及吸煙增加相關。
他們補充說,未來的研究是必要的,以評估是否針對這些社會特征可以幫助防止在高收入國家這兩種主要死亡和致殘原因。但是目前,健康從業者需要發揮在認同社會關係對於病人重要性中的重要角色。
這項研究結果於2016年4月18日在線發表在Heart上。
在一篇社論中,來自楊伯翰大學的Julianne Holt-Lunstad和Timothy B Smith博士指出,這項研究結論與大量社會連通性差導致的廣泛健康風險的研究結果一致。
隨著新的研究結果的增加,以及在北美國和歐洲社會關係差的預測增加,醫學科學需要正視影響身體健康的波及麵。
“包括醫療培訓中的社會因素”
研究了16個健康數據庫後,研究人員的最終回顧性分析了23項研究,共有4,628例冠心病事件和3,002例中風事件,隨訪時間3~21年不等。在分析的研究中,有18項研究隻有社會隔離測定,3項研究孤獨感測定,以及 2項研究兩種測定都有。此外,18項研究測定CHD和10項測定中風---5項研究報告兩種都有。
此外,在目前的分析中,每項研究有98~47713名參與者。
孤獨和社會隔離評分較高的參與者相對於評分較低的參與者,CHD事件的相對危險度(RR)為1.29(95%可信區間[CI],1.0~1.6)。隻是孤獨或者隻是社會隔離的參與者事件沒有顯著性差異。
研究人員指出,社會關係不良和CHD之間的關聯與其他公認的社會心理風險因素,如焦慮和就業壓力與CHD的關聯是一致的。
此外,對於社會性差患者中風的RR為1.32(95% CI,1.0~1.7)。
“累積證據指出有利因素,包括醫療保健專業人員醫療培訓和繼續教育的社會因素,”作者寫到。
醫學論壇網編譯自:Loneliness, Isolation May Increase CHD and Stroke Risk.April 22, 2016.Medscape.