美國心髒病學會(ACC)第65屆年會的一項報告表明,心髒病發作後應用12周Losmapimod未能改善心血管死亡、後續心髒病發作或緊急冠脈血運重建發生率。
既往先導研究顯示p38 有絲分裂原激活蛋白激酶抑製劑Losmapimod可在接受支架置入的患者中減輕炎症反應,提示其可能有助於預防嚴重不良心血管事件。此項隨機、雙盲III期試驗共納入3500例急性心髒病發作住院患者,並給予每日兩次7.5 mg Losmapimod或安慰劑治療。主要終點為心血管死亡、後續心髒病發作或緊急冠脈血運重建。
結果顯示,12周後初步分析表明Losmapimod和對照組的主要終點發生率無顯著差異。試驗提供的一些證據提示Losmapimod可能對ST段抬高型心梗亞組患者有益。由於該試驗樣本量相對較小並且持續時間較短,因此納入更多患者有望更為全麵的評估藥物作用,並且在亞組患者中尤為如此。超過12周的長期應用Losmapimod亦有可能對患者產生更多獲益。未來應進一步實施研究以明確上述問題。
研究者ODonoghue-Michelle表示,盡管試驗未顯示有效性,但並不等同於最終無法發現以炎症相關性通路為靶點並具有臨床益處的治療藥物。目前正在進行以其他炎症通路為靶點的試驗,這些藥物將有望顯示出臨床有效性。
ODonoghue-Michelle教授