TAVR中國專家共識發布(附全文下載)

作者:cmt 來源:醫學論壇網 日期:16-01-08

經導管主動脈瓣置入術(TAVI)是指將組裝好的主動脈瓣經導管置入到主動脈根部,替代原有主動脈瓣,在功能上完成主動脈瓣的置換,故也稱經導管主動脈瓣置換術(TAVR)。近年來,國際上已趨向於把該技術稱為TAVR。

自2002年Cribier等實施首例人體TAVR以來,TAVR在歐美國家迅速發展,並相繼發布了TAVR的專家共識和指南。在國內,自2010年10月3日葛均波院士等實施首例人體TAVR以來,該技術逐步在國內推廣應用。目前,北京、上海、浙江、江蘇、四川、福建、貴州等省市的多家醫院相繼開展TAVR,積累了初步經驗。國產Venus-A瓣膜注冊研究已經完成,初步證實其安全性及有效性,有望近期上市。

為推動TAVR在我國規範、安全地開展,近期,中國醫師協會心血管內科醫師分會結構性心髒病專業委員會、中華醫學會心血管病學分會結構性心髒病學組聯合發布了“經導管主動脈瓣置換術中國專家共識”,由《中國介入心髒病學雜誌》在2015年第12期發表[中國介入心髒病學雜誌,2015,23(12):661-667]

該共識依據最新的研究結果及臨床實踐,詳細闡述了:(1)我國主動脈瓣狹窄的流行病學特點;(2)TAVR的適應證和禁忌證;(3)術前篩選;(4)硬件設施、人員及資質要求;(5)操作要點,包括血管入路的建立、導絲進入左心室、裝載瓣膜、球囊擴張、釋放瓣膜、退出擴張後輸送係統及縫合血管等;(6)並發症的預防及處理,包括傳導阻滯、瓣周漏、腦卒中、局部血管並發症、冠狀動脈阻塞及心肌梗死、其他並發症等;(7)特殊情況的TAVR,包括二葉式主動脈瓣狹窄、瓣中瓣、水平型主動脈、瓷化主動脈、血管入路不良、冠狀動脈開口位置低、瓣膜極度鈣化的主動脈瓣狹窄等。

全文下載:中國介入心髒病學雜誌,2015,23(12):661-667

寫作組成員:周達新(複旦大學附屬中山醫院),潘文誌(複旦大學附屬中山醫院),王建安(浙江大學醫學院附屬第二醫院),劉先寶(浙江大學醫學院附屬第二醫院),於波(哈爾濱醫科大學附屬第二醫院),葛均波(複旦大學附屬中山醫院)

核心專家組成員:葛均波(複旦大學附屬中山醫院),王建安(浙江大學醫學院附屬第二醫院),於波(哈爾濱醫科大學附屬第二醫院),周達新(複旦大學附屬中山醫院),吳永健(北京阜外醫院),孔祥清(南京醫科大學第一附屬醫院),曾智(四川大學華西醫院),秦永文(第二軍醫大學附屬長海醫院),朱鮮陽(沈陽軍區總醫院),宋治遠(第三軍醫大學西南醫院),張智偉(廣東省人民醫院),王廣義(解放軍總醫院),陳茂(四川大學華西醫院),趙仙先(第二軍醫大學附屬長海醫院),張偉華(昆明市延安醫院),伍偉峰(廣西醫科大學第一附屬醫院)

專家組成員

(按姓氏漢語拚音排序):陳關良(海南省人民醫院),甘繼宏(蘭州軍區烏魯木齊總醫院),高偉(上海兒童醫學中心),顧虹(北京安貞醫院),洪浪(江西省人民醫院),華益民(四川大學華西第二醫院),黃連軍(北京安貞醫院),蔣世良(北京阜外醫院),金梅(北京安貞醫院),金元哲(中國醫科大學附屬第四醫院),李奮(上海兒童醫學中心),李貴雙(山東大學齊魯醫院),李新明(同濟大學附屬東方醫院),李元十(哈爾濱醫科大學附屬第一醫院),劉惠亮(武警總醫院),劉曉橋(貴州省人民醫院),劉煜昊(河南省人民醫院),滿榮海(赤峰市醫院),潘欣(上海交通大學附屬胸科醫院),蒲曉群(中南大學湘雅醫院),錢明陽(廣東省人民醫院),屈百鳴(浙江省人民醫院),沈向前(中南大學湘雅二醫院),盛國太(江西省人民醫院),孫勇(浙江大學醫學院附屬第二醫院),覃軍(第三軍醫大學新橋醫院),王廣義(解放軍總醫院),王慧琛(中山大學附屬第一醫院),王琦光(沈陽軍區總醫院),王勝強(解放軍第148中心醫院),王瑋(廣州醫科大學附屬第一醫院),王玉林(山東省立醫院),王震(濱州醫學院附屬醫院),吳炳祥(哈爾濱醫科大學附屬第二醫院),吳淳(北京大學深圳醫院),徐岩(安徽醫科大學附屬第一醫院),徐仲英(北京阜外醫院),楊瑞豐(昆明醫科大學第二附屬醫院),張剛成(武漢亞洲心髒病醫院),張毅剛(徐州市中心醫院),張玉順(西安交通大學第一附屬醫院)

關鍵字:TAVR,中國專家共識,發布

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