中國N末端B型利鈉肽原、B型利鈉肽和同型半胱氨酸參考區間來源及決定限的分布

作者:cath 整理 來源:醫學論壇網 日期:15-12-31

  張璐,王薇等通過對2014年中國參加室間質量評價計劃實驗的血N末端B型利鈉肽(NT-proBNP)、B型利鈉肽(BNP)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)參考區間來源及描述決定限的分布進行總結,發現各實驗室血NT-proBNP、BNP和Hcy決定限分布變異性很大,參考區間來源不統一,應盡快建立適應中國人群的參考區間,推進全國參考區間的一致化和標準化。相關文獻發表在2015年第11期的《中華心血管病雜誌》上。

  該研究通過提取衛生部臨床檢驗中心2014年全國NT-proBNP、BNP和Hcy第1次室間質量評價回報結果中參考區間和決定限的相關信息.剔除異常值和錯誤數據.使用Microsoft Excel 2007和SPSS13.0軟件對剩餘數據進行分析,包括參考區間來源及決定限分布.並按檢測係統對NT-proBNP和BNP進行分組統計,按試劑廠家對Hcy進行分組統計,分析組間差異.結果 有330、119和339個實驗室分別上報了血NT-proBNP、BNP和Hcy數據,但其中隻有133、54和102家實驗室回報了決定限的相關信息.3個項目參考區間來源比例最高的均為試劑廠家說明書[NT-proBNP 76.97%(254/330),BNP 89.08%(106/119),Hcy 83.19%(282/339)].本調查中NT-proBNP、BNP和Hcy分別隻有36.53%(122/334)、45.38%(54/119)和47.95%(164/342)的實驗室對直接引用的參考區間進行了驗證.3個項目決定限的均值和中位數並不接近(NT-proBNP 507.99ng/L和300.00ng/L,BNP 342.72ng/L和100.00ng/L,Hcy 17.34μmol/L和15.00μmol/L),P2.5~P97.5範圍廣(NT-proBNP125.00~1800.00ng/L,BNP 87.50~4562.50ng/L,Hey 4.15~50.00μmol/L).決定限範圍,NT-proBNP為60.00~7000.00ng/L,BNP為80.00~7000.00ng/L,Hcy為1.5~52.00μmol/L.秩和檢驗示NT-proBNP、BNP和Hcy的P值分別為0.449、0.208和0.754,顯示3個項目各組間總體差異均無統計學意義。

關鍵字:B型利鈉肽原,B型利鈉肽,同型半胱氨酸

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