趙蕾田莊方全通過對心肌澱粉樣變的臨床特點和影像學特別是磁共振成像(MRI)的表現特征進行總結，結果發現臨床上心肌澱粉樣變患者主要以胸悶氣促、下肢水腫等為臨床表現,心電圖示肢體導聯低電壓、胸導R波遞增不良和假性病理性Q波,超聲心動圖示心室壁增厚伴毛玻璃改變,心髒MRI提示延遲強化.在未進行病理活檢的情況下如果患者具有上述特征可高度懷疑心肌澱粉樣變.

該研究回顧分析自2013年1月至2014年12月北京協和醫院住院期間經組織病理活檢證實為心肌澱粉樣變的31例患者的臨床表現、心電圖、超聲心動圖和心髒MRI的特點.結果心肌澱粉樣變患者發病年齡較晚,平均(54±11)歲,且多見於男性(20例,64.5%),血壓基本正常.患者入院症狀各異,以下肢水腫(13例,41.9%)、胸悶憋氣(12例,38.7%)、腹痛腹瀉(9例,29.0%)等表現多見.患者心電圖以肢體導聯低電壓(20例,64.5%)、胸導R波遞增不良(20例,64.5%)、假性病理性Q波(17例,54.8%)、ST-T改變(27例,87.1%)為主要表現.超聲心動圖結果示31例患者左心房增大25例(80.6%),室間隔增厚22例(71%),心內膜下出現毛玻璃樣改變12例(38.7%),心室限製性舒張功能減低24例(77.4%),左心室收縮功能減低14例(45.2%),左心室射血分數<50%10例(32.3%).31例患者中7例進行了MRI心髒掃描和延遲增強掃描,其中6例有不同程度的左心室室壁和(或)室間隔增厚,3例出現房間隔增厚,4例伴有左心房增大,3例伴有右心房增大,MRI延遲強化示3例患者均出現心內膜彌漫性延遲強化和室間隔肥厚並延遲強化,其中1例伴房間隔延遲強化,2例出現心內膜下延遲強化,2例表現為室間隔和遊離壁強化.