二氧化碳斜率與心力衰竭患者肺動脈收縮壓的相關性研究

作者:cath 整理 來源:醫學論壇網 日期:15-12-31

陳誌高黃潔孫興國等通過對二氧化碳斜率心力衰竭患者肺動脈收縮壓的相關性研究分析,旨在探討原發於左心的心力衰竭患者心肺運動試驗(CEPT)二氧化碳排出通氣有效性指標二氧化碳斜率(VE/VCO2slope)與超聲心動圖估測肺動脈收縮壓(sPAP)之間的關係。結果發現,原發於左心的心力衰竭患者,VE/VCO2slope與超聲心動圖估測的sPAP顯著相關,VE/VCO2slope>34.2提示患者sPAP>50 mmHg的可能性大,相關文獻發表在2015年第12期的《中華心血管病雜誌》上。

該研究為回顧性分析。入選病例為2012年12月至2014年7月間於阜外心血管病醫院就診並完成症狀限製性最大極限CEPT的心力衰竭患者86例。根據CPET峰值攝氧量(peakVO2),將患者分為心力衰竭輕度(peakVO2>14 ml·kg–1·min–1)、中度(10 ml·kg–1·min–12≤14 ml·kg–1·min–1)和重度(peakVO2≤10 ml·kg–1·min–1)組,分別有23例、39例和24例。收集入選患者基本臨床數據,采用Pearson法對VE/VCO2slope與sPAP進行相關性分析,同時分析VE/VCO2slope估測sPAP的特異度和敏感度。

結果顯示,對於總體患者,VE/VCO2slope與sPAP顯著相關(r=0.260,P=0.016),VE/VCO2slope>34.2估測sPAP>50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的敏感度為70.0%,特異度為64.3%。而心力衰竭輕度組患者VE/VCO2slope與sPAP相關性更為顯著(r=0.686,P<0.001),VE/VCO2slope>34.2估測sPAP>50 mmHg的敏感度為71.4%,特異度為93.8%。

關鍵字:二氧化碳斜率,心力衰竭,肺動脈收縮壓

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