九月底滴滴快的總裁柳青患乳腺癌的消息再次給廣大女性敲了一個警鍾。乳腺癌是全世界女性最常見的癌症，乳腺癌篩查對女性來說很重要，乳腺癌篩查的目的是早發現、早治療，但也會帶來風險，包括誤診、過度診斷和輻射誘導的癌症等。那麼乳腺癌篩查應該注意哪些問題？哪個年齡段最適合進行乳腺癌篩查？

　　10月20日美國癌症學會發布最新版本乳腺癌篩查指南，刊登在新一期的《美國醫學會雜誌》上，也是2003年以來，首次對乳腺癌篩查指南進行更新。新版指南最大的亮點是建議女性從45歲開始每年接受一次乳腺Ｘ光篩查，比舊版指南建議的年齡延後5年。

　　美國癌症學會給出了以下幾點建議：

　　（1）中風險女性應從45歲開始進行常規的乳房X光檢查（強烈推薦）；

　　（2）45-54歲女性每年接受常規檢查；

　　（3）55歲以上女性應每兩年而非每年接受一次乳腺X光篩查（適當推薦）；

　　（4）40-44歲女性應有機會開始年度篩查（適當推薦）；

　　（5）75歲以上女性隻要健康狀況良好，均可接受乳房造影篩查（適當推薦）；

　　（6）不建議任何年齡的中風險女性接受常規臨床乳腺檢查。

　　美國癌症學會解釋說，之所以相對2003年的版本建議乳腺Ｘ光篩查延後5歲，是因為有證據表明，對40歲至44歲的女性而言，做乳腺X光篩查弊大於利。而建議55歲以上女性隔年做乳腺X光篩查，是因為老年女性的乳腺癌相對容易檢測。

　　今年九月初，歐洲腫瘤內科學會（ESMO）也發布了原發性乳腺癌診療指南，指南中就乳腺癌篩查做了建議。ESMO建議（1）處在50歲-70歲之間的群體接受乳房X線照相術篩查可以降低乳腺癌死亡率；（2）對於有乳腺癌家族史的女性，無論是否有BRCA突變，都應每年進行MRI篩查乳腺癌，推薦聯合乳房X線照相術。