背景：在晚期胃癌(AGC)患者中腹膜播散是最常見的轉移模式，但目前尚未確立用於治療伴嚴重腹膜轉移(PM)GC的標準方案。我們既往實施了一項多西他賽、順鉑和5-FU(DCS)聯合化療用於AGC的II期臨床研究(BJC 2007; CCP 2009和2013)。此方案具有出色的有效性和良好的耐受性，提示DCS可能是治療伴PM 的AGC的頗具前景的治療方案。

材料和方法：我們回顧性評估了DCS在伴PM的 AGC患者中的有效性和毒性反應。組織學證實、不可切除轉移性胃腺癌、體力狀況(PS)0～2並且無既往化療的患者被納入研究。患者在第1～14天口服S-1(40 mg/m²b.i.d.)並在第8天靜脈用順鉑(60 mg/m²)和多西他賽(50～60 mg/m²)，每3周一周期。

結果：在接受DCS作為一線化療的111例AGC患者中，37例患者檢測出腹膜轉移。PM病例的應答率、中位無進展生存期(PFS)和總生存期(MST)分別為83.8%、9.8個月和21.7個月，與無PM的AGC患者無顯著差異。兩組患者在≥3級毒性反應或治療中斷發生率方麵亦相似。需特別說明的是，伴有良好PS(0或1)的PM患者顯示出對DCS的良好耐受性以及上佳的生存狀況(MST為28個月)。實現分期降低並接受根治手術的10例(27.0%)患者表現為47.8個月的上佳MST。總體而言，13例患者伴有嚴重腹水，但未觀察到腹水分級和預後之間的相關性。多變量分析顯示，在伴PM的AGC患者中僅PS 0/1與總生存期良好預後具有相關性。

結論：DCS顯示出強效抗腫瘤活性和可控毒性，有望成為伴PM的AGC患者的一種頗具前景的治療方案。

原文標題：Docetaxel, cisplatin and S-1 (DCS) combination chemotherapy for gastric cancer patients with peritoneal metastasis: a multi-institute retrospective study.