中國醫學科學院腫瘤醫院 吳令英教授

       本專場聚焦婦科腫瘤診治的新進展和技術以及規範化診治的實施，基於精準醫療的理念探討婦科腫瘤的靶向治療進展;另外，針對婦科腫瘤臨床實踐中的難點進行經驗分享和指導。本專場聚集了全國多位知名的婦科腫瘤專家，將會針對現場提問進行討論。

        婦科腫瘤近幾年的進展重點集中在靶向治療的進展。卵巢癌的靶向治療，是當前婦科腫瘤領域研究的熱點之一。最新的研究結果表明了相對無BRAC1/2 基因突變的患者，奧拉帕尼(olaparib)對存在BRAC1/2 基因突變患者療效較好;另外，最新研究的總生存(OS)結果顯示，抗血管生成藥物貝伐珠單抗對於早期卵巢癌效果可能不明顯，但對於高風險、預後不良(如Ⅲ～Ⅳ期或腫瘤切除不徹底)的患者，則能顯著地改善患者轉歸，相比之前我們隻是基於理論和臨床經驗對此進行解釋——早期患者預後很好而應用其意義不大，這次通過研究的最終OS結果則更有說服力。重慶市腫瘤醫院的周琦教授將帶來“婦科腫瘤靶向治療進展”的報告。

        在手術治療方麵，廣西醫科大學附屬腫瘤醫院的李力教授將針對最新宮頸癌手術分期用於腹腔鏡進行解讀和指導。

        化療是絕大多數卵巢癌手術外的重要聯合治療手段，有不少研究探討紫杉醇和鉑類的不同給藥方式、給藥途徑等，希望改善療效或增加安全性。2014年發表在Lancet Oncology 上的一項多中心Ⅲ期隨機分組研究結果顯示，紫杉醇聯合卡鉑的周療方案(兩藥均是每周1 次)相比標準3 周方案，療效沒有變化，但毒副作用相對減少，尤其適用於年老體弱的患者。2015 年美國國家綜合癌症網絡(NCCN)指南已將其增加至晚期卵巢癌術後輔助化療方案中，給臨床醫生治療卵巢癌提供了一種新的治療方案選擇。我將在“卵巢癌初始治療決策”報告中對此展開進行闡述。

        另外，本論壇還安排了針對臨床實踐難點進行經驗分享和指導的內容，北京協和醫院潘淩亞教授、我院黃曼妮教授等專家將報告關於複發性卵巢癌的治療策略、婦科腫瘤放射治療進展等內容。

        婦科腫瘤診治應與國際接軌，遵循國內外權威機構製定的指南，在規範化治療的基礎上，基於患者的具體情況、分子標誌物的改變等進行個體化治療。為了推動我國婦科腫瘤的規範化診治，將來應該實施準入製度來規範醫生的診治工作。