報告者：解放軍總醫院胡毅
時間：9月19日11:00~11:20
胡毅 教授
基於多驅動基因的篩查能夠改善NSCLC的生存狀況，在伴有已確定驅動突變的患者中，接受靶向治療者的生存時間較未接受靶向治療者以及缺乏相應驅動基因的患者都明顯延長，越來越多的已知和新發現的驅動基因業正在進入臨床應用中。基於傳統的組織病理學的腫瘤分型顯然已經不能滿足目前靶向治療的臨床需求，基於二代測序技術的一些多靶點、高通量的檢測技術可以實現小樣本的快速、高效的數據檢測和分析，為臨床的靶向藥物選擇和新藥物的研發提供了很好的基礎。
NSCLC 的基因改變主要包括SNV/ 點突變、短重複序列/插入或缺失、外顯子或基因拷貝數的變化以及結構變異(染色體的異位或倒置)。NSCLC的基因檢測也經曆了早期的單基因測序、熱點突變多基因檢測、高通量二代測序技術的逐步發展曆程。臨床上檢測手段的選擇主要是根據基因改變的類型以及檢測目的進行選擇。
在NSCLC 的相關基因的分子病理檢測上相關技術的進步十分迅速，目前能夠為臨床靶向治療藥物選擇和新藥物的研發提供很多有益的信息，但是在NSCLC 的分子病理檢測的策略和技術上還存在許多問題：如如何解決腫瘤內部的異質性、基因改變的動態監測問題、如何有效的分析龐大的基因數據問題，未來基於基因改變的靶向治療將向精確、無創、動態、定量的發展方向進一步發展。
