來自西班牙巴塞羅那大學的萊西(Lacy)教授在會上展示了經肛門單孔腔鏡在直腸癌中的應用。Lacy教授首先講述了TA-TME的適應證。目前認為，無論是開腹還是腹腔鏡，對於低位直腸癌患者，當存在腫瘤位置較低、腫瘤體積較大、患者骨盆狹窄及肥胖等情況時，手術分離是很具有難度和挑戰性的。然而，與傳統的“由上向下”不同，“自下而上”(即從肛門開始的分離操作)可能“另辟蹊徑”，是一條相對簡單的途徑。

        在TA-TME手術視頻的配合下，Lacy教授進行了詳細解說。手術由經腹組和經肛組兩組外科醫生完成，兩組醫生同時開始分離，為了保證手術分離在正確的平麵內，在腹膜反折水平實現經腹組與經肛組的會師時，經肛組應在經腹組的指引下進行。此外，Lacy教授在總結了171例單中心TA-TME手術的相關臨床病理資料後發現，與腹腔鏡手術相比，TA-TME在手術時間、出血量以及術後並發症等安全指標上均與前者類似，同時，TA-TME組與腹腔鏡組患者的短期生存結果相當。

        綜上所述，TA-TME延續了TME的手術原則，采用“自下而上”的手術入路，借助腹腔鏡的平台，對於結直腸手術技巧是一種創新。TA-TME最常見的手術並發症是吻合口瘺，其發生率為8.2%。作為一項安全性很好的手術方式，在一些操作技術相對熟練的中心，可以在有選擇的結直腸癌患者中將TA-TME作為可推薦嚐試的手術方式。但是，由於這類手術的技術要求高，腫瘤切除的治療效果尚未得到大規模臨床試驗數據的證實，所以不作為常規推薦。