“畸胎瘤”究竟是個什麼瘤?
顧名思義,“畸胎瘤”確實長得很醜,最常見的畸胎瘤就像一隻氣球裏麵裝滿了粘糊糊的油脂和雜亂的頭發,有時還混有牙齒或骨頭。曾有病人問我,是不是她在媽媽肚子裏把雙胞胎姐妹吃了才得了畸胎瘤。汗!隻能說您想象力也太豐富了……所謂“胎”是指它來源於人體未受精的原始生殖細胞,這些細胞異常分化成為各種組織,但不能分化形成完整的器官,從而形成了腫瘤。畸胎瘤多發於20-30歲的年輕女性(和有沒有性生活或者懷沒懷過孕沒有關係),最常見的發病部位是卵巢。畸胎瘤並不是罕見病,是女性生殖係統最常見的良性腫瘤,但縱膈的畸胎瘤相對來說比較少見。因此,接下來我們主要談談卵巢畸胎瘤。
“畸胎瘤”要不要命?
卵巢的畸胎瘤通常沒有症狀,很多患者都是在體檢中通過超聲偶然發現的。但如果畸胎瘤長的太大局部薄弱發生破裂或者因為成分密度不均勻發生了扭轉就會導致突發的劇烈腹痛。破裂的部位出血或者畸胎瘤的內容物流入腹腔引發腹膜炎症,如果不及時治療是會危及生命的。
雖然畸胎瘤很常見,幸運的是絕大部分的卵巢畸胎瘤(約97%)都是良性的。那麼良性的畸胎瘤會惡變嗎?這種情況很少見,發生率約為1%-3%,但畸胎瘤惡變後的威力驟然升級,預後不好,5年存活率僅為15%-30%。總的來說,畸胎瘤還算是個很溫柔的腫瘤。
萬一不幸長了一個怎麼辦?
卵巢畸胎瘤建議手術治療,但這並不意味著需要把卵巢切掉。我們可以把卵巢想象成一個桔子,主要發揮功能的部位是卵巢的皮質,也就是說桔子皮的部分。畸胎瘤是一個具有包膜的腫瘤,生長在“桔子皮”下方的部位和正常卵巢組織有明確的分界。因此,我們可以進行畸胎瘤剝除術,即剝開“桔皮”,剝除腫瘤,從而盡量保留有功能的“桔皮”為術後來月經和生育服務。