近日,天津市腫瘤醫院李凱教授做客《專家訪談錄》接受醫學論壇網記者采訪時表示,惡性腫瘤治療的進展,大體說有兩方麵,一是腫瘤的治療逐漸趨於係統化、綜合化和整體化;二是微創技術不但應用於治療還應用於診斷。
近年來腫瘤的治療逐漸趨於係統化、綜合化和整體化。且不說醫學與心理學和社會人文科學的結合,單是醫學本身,其內部各學科之間的交叉就已經越來越多,人們逐漸意識到腫瘤治療是一個多學科綜合的過程,而不是各個學科的單打獨鬥。例如晚期腫瘤,或者說有腫瘤存在的情況下,我們往往先采取全身治療將腫瘤局限化,局限化之後,就使得很多的技術有機會發揮作用,如精確化療、微創治療等。微創治療從廣義上來講,包括微創外科手術、介入治療(如氬氦刀)、局部放射治療、粒子放射治療等,它明顯減輕了患者的創傷,是腫瘤係統治療的一部分。簡單地說就是在全身治療的前提下將腫瘤局限化,這種局限化的腫瘤往往是一種頑固性瘤結,用微創方法治療則創傷小、瘢痕小、幾乎不影響病人的美觀,這在患者對生活質量要求逐漸增高的今天顯得尤其重要。
另一方麵,近來外科的手術技術越來越先進,完全可以做到用最小的創傷為患者最大限度地解決問題。微創技術不但可以用於治療,還可以用於診斷,即通過這種微創的外科介入辦法獲取腫瘤的標本,對標本進行基因檢測等等。這樣展現在我們麵前不僅僅是一個瘤體,而是這個瘤體內部很多的基因表情,在現代腫瘤科醫生眼中,它已經不單單是一個腫瘤了,而是腫瘤打開的一扇窗,裏麵有很多的風景,所以從診斷方麵來看,微創為我們提供了一個非常好的工具,取一點標本就可以做很多文章,我們不僅看到了腫瘤的外貌、體積、細胞的病理表現,而且看到了腫瘤細胞內部、細胞核中的基因表情、蛋白表達等等。微創技術讓我們對腫瘤的認識由表及裏,更加深入。