分子靶向治療，又稱“生物導彈”，正越來越多地運用到腫瘤治療當中，逐漸成為腫瘤治療的主流方式，那麼分子靶向治療對於腫瘤患者究竟有哪些好處呢？日前，醫學論壇網特別邀請了天津市腫瘤醫院李凱教授做客《專家訪談錄》，共同探討腫瘤靶向治療的相關問題。

    靶向治療源自腫瘤治療過程中的痛苦思索

在上個世紀，腫瘤治療界的主要觀念是尋找和破壞，即找到腫瘤然後用細胞毒藥物去攻擊它，希望將其清除得越徹底越好。但是腫瘤很複雜，腫瘤細胞在長期的治療壓製之下會發生突變從而產生耐藥性，很難徹底清除掉。而上世紀的治療觀念就是不斷地加大藥量，不斷地延長治療時間。這種治療方式逐漸陷入了一個怪圈：我們去打擊腫瘤，之後腫瘤會明顯縮小，大部分被殺傷了，但剩下的是腫瘤的精銳部隊，殘餘的腫瘤會產生耐藥性，接著瘋狂地反彈；此時如果我們繼續治療或加大治療力度，就出現打擊→縮小→反彈的惡性循環，這樣幾番拉鋸之後，人體就會吃不消了，最後往往事與願違，不但沒有徹底治愈腫瘤，反而破壞了微妙的三角平衡，摧殘了人體的免疫功能，縮短了患者的生存時間。類似情況反複發生，這引起了醫生對腫瘤治療的痛苦思考：這個思路可能不完全正確，或者說根本就不正確。

    靶向和控製代替尋找和破壞

    到了本世紀，人們沿著這個思路去尋找新的治療方法，希望讓腫瘤靜止下來，不產生耐藥性。因此，新世紀中，人們改變了治療觀念，由尋找和破壞轉變為靶向和控製。隨著分子生物學的發展，我們可以在腫瘤表麵找到特異性靶點，就像一把鑰匙開一把鎖一樣，使藥物特異性結合到相應的靶點上，從而延緩它的生長速度，而不是將其徹底清除掉。這樣就使腫瘤從快生長轉為慢生長，從瘋狂增值狀態轉入半休眠甚至完全休眠的狀態。這種方法雖然沒有徹底清除腫瘤，卻帶來了兩個非常顯著的好處：第一，延長了患者的生存時間；第二，減少了對患者免疫係的摧殘。總之，靶向治療使腫瘤患者活得更長，活得更好，達到更高生活質量的帶瘤生存。