HMGB1示肝切除預後

作者:小康 來源:醫學論壇網 日期:12-06-08

  中山大學腫瘤防治中心肝膽科學者劉芙蓉等近期發表於《中國腫瘤臨床》雜誌的一項研究表明,高遷移率族蛋白1( HMGB1)在肝細胞肝癌組織中呈高表達,其表達水平與腫瘤包膜的完整性呈負相關,HMGB1的高表達是肝癌根治性切除術後的總體生存率和無瘤生存率的獨立預後因素,可以作為肝癌根治性切除術後的預後預測因子之一。

  研究者收集了中山大學腫瘤防治中心肝膽科2004年1月至2004年12月期間首次診斷,並行肝癌根治性切除術、術後病理確診為肝細胞癌、隨訪資料完整的肝癌患者98例,並收集了2009年1月~2010年12月在本院行肝血管瘤切除的肝組織30例作為正常肝髒組織對照,免疫組化法檢測肝癌及癌旁組織、正常肝組織中HMGB1蛋白表達情況;並分析HMGB1的表達水平與各臨床病理參數的相關性,及其對總體生存率和無瘤生存率的影響。

  結果顯示,HMGB1主要表達在細胞質中,腫瘤組織表達率為91.84%,癌旁組織表達率為21.43%,正常肝組織無表達。相關性分析顯示HMGB1的表達高低與腫瘤包膜的情況存在相關,與其他各臨床病理參數均無相關性。全組1、3、5年總體生存率為:83.5%、58.2%、49.4%;無瘤生存率為:60.7%、40.6%、36.8%。Cox多因素分析顯示HMGB1表達水平是影響總體生存率、無瘤生存率的獨立預後因素;HMGB1高表達組(57例),無或低表達組(41例)1、3、5年生存率分別為75.4%、42.7%、37.7%及89.3%、69.3%、57.5%(P=0.028);相應的無瘤生存率分別為50.1%、31.6%、26.1%及68.4%、47.1%、45.1%(P=0.047)。結論: HMGB1 在肝細胞肝癌組織中呈高表達,其表達水平與腫瘤包膜的完整性呈負相關,HMGB1的高表達是肝癌根治性切除術後的總體生存率和無瘤生存率的獨立預後因素,可以作為肝癌根治性切除術後的預後預測因子之一。

關鍵字:高遷移率族蛋白1,肝細胞肝癌,預後,預測因子

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