近日,首都醫科大學宣武醫院,胸外科支修益教授做客《專家訪談錄》接受醫學論壇網記者采訪時表示,對於周圍型肺癌,胸部CT篩查可降低20%肺癌死亡率;而對於中央型肺癌,要警惕早期症狀。
早期肺癌特別是周圍性肺癌沒有明顯的臨床症狀,早期發現肺癌較為困難。我們經過幾十年的努力,胸透胸片加痰細胞學檢查雖然發現了一些肺癌,但已經不是早期肺癌,雖然發現了早期肺癌,但並沒有降低肺癌的死亡率。但是去年美國的一項大宗臨床研究發現,通過胸部低劑量螺旋CT檢查可及時發現早期肺癌,從而使肺癌的死亡率降低了20%,這一研究結果給全球肺癌的診治帶來了革命性的進步,使越來越多的用胸片篩查肺癌的國家和地區改變了思路,更新了觀念,開始用胸部CT來作為篩查手段,來早期發現肺癌,所以希望吸煙史超過20年,年齡超過45歲,有腫瘤家族史,居住在腫瘤高發地區或肺癌高發地區,特別是以前經常有肺部疾病的中老年朋友,每年要重視這樣的體檢,而且一要用胸部CT進行健康體檢。這是針對周圍型肺癌。
如果是中心型肺癌,即使做CT也難早期發現。一般需要警惕刺激性咳嗽、血絲痰這些症狀。一些煙民會認為是最近抽煙抽多了,最近勞累了,而且胸片檢查又無異常,很容易忽略這些早期症狀。所以一旦出現血絲痰或刺激性咳嗽,建議及時到胸外科或呼吸科就診,必要時可做氣管鏡檢查。